Tulburarea de personalitate nevrotică (nevroză) este un diagnostic inclus într-un grup mare de tulburări mentale ușoare tranzitorii care se formează din cauza traumei mentale acute sau cronice.
Simptomatologia acestei tulburări este diversă, dar semnele distinctive sunt întotdeauna sindroame nevrotice pronunțate, instabilitate emoțională, dispoziție schimbătoare, inadaptare și tulburări autonome și somatice. În același timp, pacientul își păstrează capacitatea de a fi conștient și de a-și critica starea. Diagnosticul unei tulburări nevrotice este confirmat după preluarea istoricului pacientului, evaluarea condițiilor sale de viață și studierea istoricului medical, iar pacientul însuși este numit personalitate nevrotică.
Nevrozele sunt o serie de tulburări constând în reacții psihopate la o anumită situație traumatică pe care pacientul nu este în stare să o experimenteze emoțional.
Patologiile nevrotice nu sunt clasificate ca tulburări mentale grave și sunt reversibile, deși în caz de căutare prematură a ajutorului, tulburarea poate avea o evoluție prelungită. Manifestările nevrozei afectează negativ nivelul general de viață al pacientului, îi afectează negativ starea emoțională și psihologică și sunt, de asemenea, obstacole în calea relațiilor de familie și a unei cariere de succes.
Până în prezent, nu există date exacte despre toate cazurile de tulburări din populație, deoarece mulți pacienți nu merg la psihologi, considerând acest lucru un semn de slăbiciune sau atribuind problemele care au apărut naturii lor severe. De asemenea, un număr de pacienți preferă să nu se înregistreze în dispensarele de stat, dar sunt tratați în clinici private, dar conform statisticilor tuturor cazurilor înregistrate, de la 0,3% la 0,5% dintre oameni suferă de nevroze.
Cauzele nevrozelor
Tulburarea de personalitate neurotică este întotdeauna cauzată de o situație stresantă transcendentă, incapacitatea de a supraviețui și a o schimba. Motivele dezvoltării nevrozei pot fi foarte diferite - de la eșecuri și eșecuri într-o carieră până la o pauză dificilă și dureroasă în relațiile de familie, într-o astfel de situație, tulburarea se manifestă pronunțat și aproape imediat. În alte situații, stimulii stresanți se acumulează la pacient de la o zi la alta, în timp ce tensiunea din interior crește încet și nu este întotdeauna vizibilă pentru ceilalți. Ca urmare, o persoană aparent prosperă și autosuficientă se dovedește a fi o persoană nevrotică.
Psihanaliștii au ajuns la concluzia că baza nevrozei este întotdeauna un conflict psihologic profund, care apare din lipsa capacității de satisfacere a nevoilor vitale sau din cauza unei amenințări clare pentru calmul și viitorul pacientului.
Psihologul american K. Horney a susținut că tulburarea nevrotică este reacția organismului la o contradicție care a apărut printre mecanismele de apărare menite să protejeze o persoană de agresiune, neglijare, control continuu și alte influențe care încalcă drepturile naturale ale omului.
Predispoziția la dezvoltarea nevrozei este mai mare la persoanele cu situații speciale de viață și trăsături de caracter. Ce caracteristici sunt inerente la pacienții cu risc de a dezvolta o tulburare nevrotică:
- sensibilitate excesivă și impresionabilitate;
- stare emoțională instabilă;
- imaginație dezvoltată;
- bogată gândire imaginativă;
- rigiditate psihologică - înțelegere insuficientă a propriilor sentimente și experiențe prea profunde din cauza schimbărilor de viață.
În copilărie se pune o predispoziție la tulburări de personalitate psihonevrotică - copilul poate fi direct și indirect influențat de neglijarea părinților și de lipsa de atenție din partea lor, de respingerea nevoilor și dorințelor bebelușului sau invers, de tutela constantă, de conivință, de percepția copilului ca idol.
O altă bază pentru predispoziție poate fi numită caracteristicile biologice ale pacientului - dacă nivelul neurotransmițătorilor cerebrali este la limită cu o anomalie, atunci în condiții favorabile, o persoană poate menține o stare sănătoasă a minții și a sistemului nervos. Cu o apăsare sub formă de stres sau conflict intern, procesul de integrare afectată a creierului este declanșat, iar starea nevrotică a pacientului progresează.
Clasificarea tulburărilor
Atunci când diagnostichează un pacient cu o tulburare nevrotică, medicii folosesc o clasificare specială a acestei patologii, pe baza severității simptomelor și a motivelor dezvoltării:
Această clasificare este utilizată de psihologi și psihoterapeuți pentru un diagnostic mai precis. Sursa oficială a ICD împarte tulburarea nevrotică în tulburarea obsesiv-compulsivă, nevroza isterică și astenică. Tulburarea de anxietate, care ar trebui inclusă și în acest grup, se distinge ca un sindrom separat.
Simptome
Toate tipurile de tulburări nevrotice afectează starea psihologică, emoțională și vegetativă a pacientului. Tulburările vegetative se manifestă prin următoarele simptome:
Pacientul nu experimentează aceste manifestări constant, apar periodic și sunt polisistemice.
De asemenea, o persoană nevrotică este un pacient cu tulburări evidente ale somnului. Pacientul poate suferi de adormire îndelungată, treziri frecvente, somn slab, coșmaruri vii și realiste. Ca urmare a unor astfel de încălcări, pacientul se ridică dimineața într-o stare ruptă, în timpul zilei tinde să se culce, iar noaptea suferă din nou de insomnie.
Astenia este un alt simptom al nevrozei. Tipul de personalitate asteno-nevrotică se caracterizează prin schimbări frecvente ale dispoziției, iritabilitate, precum și epuizarea corpului și, ca urmare, performanțe reduse. La astfel de pacienți, din cauza slăbiciunii generale, dorința sexuală dispare, actul sexual devine scurt și nu aduce plăcere, la bărbați există probleme cu potența și ejacularea prematură.
Tulburările afective se exprimă prin pasivitate, sentimente de lipsă de speranță, anxietate și dor. Pacientul nu mai este mulțumit de lucrurile și evenimentele obișnuite, este întotdeauna în așteptarea unui incident teribil și neplăcut. Cercul de comunicare și interese se restrânge, o persoană devine susceptibilă la depresie și își vede viitorul exclusiv într-o proiecție negativă.
Simptomele unei tulburări obsesiv-fobice sunt trei tipuri de frici:
- simplu - frica izolată de păianjeni, șerpi, zboruri, înălțimi, clovni;
- agorafobie - frica de a fi într-o zonă deschisă, unde nu există nici o modalitate de a te ascunde neobservat și situații în care nimeni nu va ajuta;
- fobie socială - frica de situații în care toată atenția oamenilor din jur va fi concentrată asupra personalității pacientului.
Fobiile, precum și obsesiile (gândurile obsesive), nu sunt supuse tuturor indivizilor cu tulburări nevrotice, dar aceste două concepte sunt strâns legate. De regulă, pacientul are unul dintre simptome - dacă este obsesie, atunci pacientul poate efectua o serie de acțiuni compulsive care seamănă cu ritualurile pentru a o elimina.
Diagnostic și tratament
Pentru a diagnostica o tulburare nevrotică, medicul nu va avea suficiente simptome externe ale nevrozei. În timpul examinării, se iau în considerare plângerile pacientului și ale rudelor acestuia, se ia anamneza, se studiază istoricul medical, se evaluează situația din activitatea profesională și familia. De asemenea, diagnosticul complet include testarea, folosind teste standardizate și chestionare.
Diagnosticul diferențial asigură diferența dintre o tulburare nevrotică și leziuni organice ale creierului, care ar putea duce la manifestări autonome și somatice. Dacă acest lucru necesită consultarea unor specialiști îngustați, atunci pacientul este trimis la un neurolog, endocrinolog, cardiolog și alți medici al căror ajutor este necesar.
Terapia medicamentoasă
Atunci când prescrie medicamentele necesare pentru corectarea tulburărilor nevrotice, medicul se bazează pe simptome, severitatea manifestărilor și tabloul clinic general. Principalele grupuri de medicamente utilizate:
Pe fondul tratamentului medicamentos, pacientului i se arată proceduri de fizioterapie - masaj, terapie cu exerciții fizice, plimbări în aer curat. Se acordă multă atenție organizării unei diete corecte, echilibrate și refuzului complet al pacientului de la alcool și tutun. Activitatea fizică trebuie să fie moderată, fără a provoca oboseala pacientului.
Efect psihoterapeutic
Psihoterapia este principala metodă de corectare a afecțiunilor nevrotice, deoarece tratamentul medicamentos este indicat numai acelor pacienți ale căror simptome ale tulburării sunt pronunțate și pe fondul abaterilor autonome. Psihoterapia include următoarele tratamente:
- psihanaliză;
- terapie cognitiv comportamentală;
- hipnoza Erickson;
- terapie psihodinamică;
- terapie transpersonală integrativă.
Scopul principal al tratamentului psihoterapeutic este identificarea mecanismelor de adaptare ale pacientului, de care este conștient și a celor care se află în adâncul subconștientului. Corecția implică scăparea pacientului de un conflict personal insolubil și contradicție internă.
Deoarece tulburările nevrotice nu sunt o formă severă de patologii mentale, prognosticul cu tratament în timp util este foarte favorabil. Rudele și prietenii ar trebui să ofere pacientului sprijin moral pe toată durata terapiei, deoarece aceasta este cheia unui rezultat de succes. Dacă consultarea cu un psiholog a fost întârziată, iar pacientul a dezvoltat semne clare ale unei tulburări psihonevrotice, terapia va fi mai complexă și prelungită, dar totuși această afecțiune este reversibilă și poate fi corectată.
Codul nevroticului sau lista de atitudini ale unei personalități nevrotice, constând din 12 atitudini față de viață, a fost dezvoltat de A. Eliss, un terapeut cognitiv al timpului nostru. Cine ești nevrotic sau pozitivist - află în acest material de la psihologul fericirii. Ce trăsături ale unei personalități nevrotice vă sunt inerente? Ce atitudini iraționale ale nevroticului urmezi?
Neurotic: personalitate nevrotică
Nevrotic Este o persoană care are atitudini, credințe și valori ale unei personalități nevrotice.
Nevroticul aderă la dorințele nevrotice
Tendințele neurotice în comportament și comunicare se manifestă ca o consecință a unui conflict intrapersonal profund.
Conflictul neurotic și intrapersonal
În structura personalității unei persoane nevrotice trăiesc subpersonalități, aflate în conflict permanent.
Din punctul de vedere al analizei tranzacționale, acesta este un conflict între părinte și copilul personalității nevrotice.
Conflictul dintre atitudinile rigide și critice ale părintelui critic în negativ () și copilul adaptativ în negativ (rebel).
Lupta dintre Copilul Liber în roșu (Penal) și Părintele Îngrijitor în roșu ().
Infecția (contaminarea) adultului prin atitudinile rigide ale părintelui și dorințele neadaptative ale copilului.
Din punctul de vedere al ierarhiei nevoilor, acesta este un conflict al dorințelor de bază ale unei personalități nevrotice.
Personalitatea nevrotică își dorește adesea imposibilul. Dacă mașina, atunci cea mai scumpă și mai tare și foarte supărată dacă acest lucru nu este posibil. Îi invidiază pe proprietarii de astfel de mașini.
Nevroticul de multe ori nu înțelege ce vrea confuz. Fie că trăiește de nevoile „înghițite” ale unor oameni semnificativi, fie că nu se poate concentra asupra principalului lucru, este împrăștiat.
Nevroticul visează adesea la faimă. O persoană nevrotică fie se străduiește să se supună, fie visează să ia cârma, în acest din urmă caz, de multe ori neavând abilitățile și abilitățile necesare.
Nevroticul alege în mod deliberat pierderea strategiilor pentru a obține ceea ce dorește.De multe ori pierde un pas înainte de succes, de exemplu intrarea sau părăsirea unei boli.
Nevroticul nu intră în acțiune. Chiar știind clar și concret ce își dorește și dorește din toată inima, personalitatea nevrotică nu trece niciodată la acțiuni care ar apropia visul.
Nevroticul privește viața în mod negativ. Pre-configurat pentru eșec, înfrângere și nu pentru succes. Din această cauză, de multe ori pierde oportunități, funcționează.
Uneori, o personalitate nevrotică are o nevroză ca urmare a unui traumatism mental primit în copilărie, când există o puternică interdicție internă de a dori, de a primi și de a avea.
Tablou neurotic și pozitivist
Principala diferență între un nevrotic și un pozitivist (pozitivist) este. Uitați-vă la imagine pentru a vedea cum nevroticul și pozitivistul au o atitudine diferită față de viață și de ei înșiși.
Neurotic și pozitivist - cine ești?
Nevrotic aderă la poziția „negativismului”, răutatea și incorectitudinea lumii și a oamenilor din jur, poziția de bază "Tu esti rau" în raport cu tine și cu viața.
Nevroticul se aruncă cu ușurință în negativ și se fixează pe el pentru o lungă perioadă de timp
Nevroticul nu are încredere în sine și în propriile sale abilități în nicio zonă
Nervoticul este adesea auto-absorbit
Nevroticul experimentează adesea frici, neîncredere în oameni
Nevroticul nu se iubește pe sine și pe ceilalți
Positivik stă pe pozițiile unei atitudini pozitive față de sine, „bunătății” și atractivității lumii înconjurătoare, cadrul de bază "Esti bun" ajută pozitivistul să se adapteze cu ușurință la viață.
Pozitivistul este stabil emoțional
Pozitivistul știe ce vrea, vede modalitățile de obținere și crede în succes.
Pozitivistul este vesel, vesel și pozitiv.
Pozitivistul crede în propriile sale abilități și în bunătatea lumii
Pozitivistul se iubește și se interesează de oameni
Freud credea că lumea este 80% neurotică și 20% pozitivistă. Cine ești pozitivist sau nevrotic?
Neuroticul Codex A. Elissa
A. Eliss - fondatorul psihoterapiei cognitiv-comportamentale, rezumând o serie de observații din practică, a constatat că unele gânduri automate mai des decât altele provoacă diverse tipuri de probleme mentale.
Ulterior, el a rezumat aceste atitudini în cele mai comune 12 reguli de gândire și le-a desemnat drept „codul nevroticului”, pe internet existând acum multe variante ale „codului moral al nevroticului”, ca în imagine.
Codul moral al nevroticului - imagine de pe Internet
Dar voi cita 12 credințe iraționale primare pe care Eliss le-a încorporat în codul nevroticului.
Codul nevroticului se bazează pe 4 grupuri de atitudini care creează probleme:
- Instalații de punere în aplicare obligatorie a nevoilor lor
- Global
12 prevederi ale codului nevroticii Elissa:
Nevroticul are o nevoie dură de a fi iubit sau aprobat de fiecare altul semnificativ;
Toată lumea ar trebui să fie competentă în toate;
Majoritatea oamenilor sunt răi sau răsfățați (lumea este rea);
Un dezastru se va întâmpla dacă evenimentele iau o cale neplanificată;
Nenorocirile umane sunt cauzate de forțe externe (forță majoră), iar oamenii au puține șanse să le controleze;
Dacă există un pericol, atunci nu ar trebui să fie depășit;
Este mai ușor să eviți anumite dificultăți în viață decât să le experimentezi și să fii responsabil;
„Slabul” depinde întotdeauna de „puternic”;
Istoria trecută a unei persoane îi afectează prezentul și viitorul;
Nu este nevoie să vă faceți griji cu privire la problemele altora;
Nu este necesar să se rezolve toate problemele în mod clar, corect și perfect, altfel se va întâmpla ireparabilul;
Dacă cineva nu își controlează emoțiile, atunci nu poate fi ajutat.
Citiți cu atenție aceste atitudini și stabiliți care dintre ele sunt afectate de dvs., familia sau prietenii. Ce vă împiedică să abandonați aceste prevederi ale codului nevroticului?
Distribuiți Codul Elissei neurotice pe rețelele sociale:
Scrieți-vă gândurile și presupunerile despre modul în care trăiesc oamenii, urmând aceste atitudini distorsionate despre ei înșiși și despre lume în comentariile la articol. O altă poză de testare a unui psiholog al fericirii. Acest test psihologic în imagini vă va ajuta să vă determinați tipul de personalitate. Alegeți 1 din 9 [...]
Nevroză Este un lucru foarte confuz. Există păreri diferite despre natura, cauzele și dezvoltarea acestei probleme. Vreau să mă concentrez asupra cercetării lui Karen Horney, pe care o consider una dintre cele mai profunde și ambițioase din acest domeniu.
Vorbind despre nevroză, Karen Horney distinge trei tipuri de personalitate nevrotică:
1.
„Mișcare subordonată oamenilor”.
2.
„Mișcare agresivă împotriva oamenilor”.
3.
„Mișcare de oameni” detașată.
Fiecare tip de personalitate nevrotică are propriile atitudini și caracteristici.
Tipul subordonat de personalitate sau atitudine nevrotică „mișcare față de oameni”
Pentru acest tip de personalitate nevrotică, nevoia de bază este de a avea o creatură iubitoare în apropiere, un soț, soție, prieten, patron care îl va îndruma, își va asuma responsabilitatea pentru el și îi va rezolva problemele presante, îl vor proteja și proteja și, dacă este necesar, vor fi eșecurile și eșecurile sale. Prin urmare, într-o relație o astfel de persoană are o mulțime de manipulare și exploatare inconștientă. Relațiile sale sunt nevrotice, nevoile sale sunt inconștiente și compulsive, la cea mai mică frustrare a impulsurilor sale, nevroticul trăiește o durere puternică, indiferent de atitudinea sa reală față de oameni.Acest tip îi percepe pe ceilalți ca fiind mai puternici și mai agresivi (indiferent de situația reală) și, prin urmare, el are atât de mult nevoie în dragostea lor.
El trebuie să fie susținut, iubit, dorit, dorit, apreciat, ajutat, protejat.
La prima vedere, nevoi destul de naturale pentru orice persoană, singura diferență este că, într-un nevrotic, acestea sunt inconștiente și de natură compulsivă și, de asemenea, un nevrotic nu înțelege că în spatele tuturor acestor lucruri stă nevoia sa puternică de securitate, și nu de dragoste și aprobare.
Nevoia de securitate modelează caracterul nevroticului. Devine conform, ascultător, confortabil, încearcă să asculte nevoile și așteptările celorlalți. Arată altruism, blândețe, nu necesită nimic, se sacrifică pe sine, doar pentru a fi iubit. El ascunde de la sine că în adâncul sufletului său, toți acești oameni îi sunt indiferenți, îi consideră egoiști și ipocriți.
El dă totul altora pentru a primi de la ei ceea ce are nevoie. Drept urmare, el devine adesea frustrat. alții nu respectă așteptările sale.
Înșelăciunea nevroticului subordonat: își ia nevoia de dragoste pentru capacitatea de a iubi
Ei au următoarele atitudini față de ei înșiși:
- Un nevrotic de acest tip se simte ca o ființă slabă și neajutorată. Mesajul său către lume este „Sunt mic și necesit iubire și protecție”. Această neputință este justificată, pentru că lupta și competiția pentru o astfel de persoană sunt interzise.
- El îi consideră pe ceilalți mai vrednici, mai capabili, mai talentați decât el însuși. Această atitudine este întărită de o lipsă de perseverență și fermitate care îi slăbește cu adevărat capacitatea.
- Atitudinea de a se autoevalua prin aprobarea sau dezaprobarea altor persoane. Stima de sine este corelată cu evaluarea celorlalți. Orice critică îl sperie, este gata să se aplece cât este necesar pentru a recâștiga locația pierdută a altei persoane.
Principalul conflict al nevroticului subordonat: este un conflict între nevoi opuse - dorința de a fi iubit și acceptat și dorința de putere, răzbunare și putere.
Suprimarea îndemnurilor tale agresive poate fi o dorință de a fi „amabil” și conform, sau poate fi o încercare de a abandona nevoia secretă de a-i exploata pe tine însuți.
Prin urmare, este atât de important să explorați ambele părți ale conflictului intern (conform și agresiv) pentru a înțelege adevărata motivație a pulsiunilor și atitudinilor. Acest lucru va ajuta la rezolvarea conflictelor sale interne, pe care neuroticul le transferă în toate domeniile vieții sale, în special în relații, distrugându-le astfel. Integrarea elementelor de personalitate aflate în conflict va oferi unei astfel de persoane mai multă încredere, stabilitate interioară, integritate și satisfacție cu viața.
Atitudine agresivă, anti-oameni
Acest tip de nevrotic este dominat de înclinații agresive. Dacă tipul subordonat este sigur că oamenii sunt frumoși din fire, atunci tipul agresiv este convins că „omul este un lup pentru om”. Această atitudine poate fi văzută imediat sau poate fi ascunsă sub masca de politețe, bunăvoință și camaraderie.Tipul agresiv se uită la celălalt și se gândește: "Cât de puternic este el ca adversar?" sau „Cât de util îmi va fi?” Nevoia sa de bază este dominația asupra altora. El consideră această lume o arenă în care se joacă lupta pentru supraviețuire, unde câștigă cel mai puternic. El îl numește realism și este destul de dificil să te certi cu el în realitățile lumii moderne a concurenței. Dar există o nuanță, un nevrotic agresiv este, de asemenea, unilateral, ca un nevrotic subordonat, numai într-o polaritate diferită.
Acest tip de nevrotic are nevoie pentru a obține succes, aprobare, prestigiu, recunoaștere. Și este foarte surprins când, după ce a primit toate acestea, încă nu se simte în siguranță și încrezător.
Acest lucru se datorează faptului că nevoile nevrotice se bazează pe anxietate și frică de bază. Și dacă tipul subordonat este conștient de frica și neputința sa și nu le consideră ca neajunsuri, atunci tipul agresiv nu îi recunoaște frica nici în fața sa, nici în fața celorlalți, îi este rușine. Și apoi, frica este reprimată și, odată cu aceasta, ocazia de a o descoperi și a o realiza.
Nevroticul agresiv se arată întotdeauna în termeni de forță, dominație și devenire. Formele de dominație asupra altora depind de abilitățile naturale ale nevroticului. Aceasta ar putea fi utilizarea directă a forței. Dar, dacă nevroticul are tendința de a se izola de oameni sau de o nevoie latentă de dragoste, atunci va evita dominarea directă.
Accentul principal al vieții acestui nevrotic este supraviețuirea, succesul și supunerea altora. El are un puternic îndemn de a exploata, înșela și exploata.
Setarea lui: "Ce pot avea din asta? Bani, idei, prestigiu, cunoștințe?"
Nevroticul este convins că toată lumea acționează așa, deci este necesar să faci totul mai repede și mai eficient pentru a nu fi un prost.
Într-o relație, este important pentru el să aibă un partener sau un prieten care să-și consolideze poziția socială - cu frumusețea, banii, conexiunile sau succesul său. Dragostea într-o relație joacă un rol mic pentru el. Nu îi pasă prea mult de ceilalți. Motto-ul său este: „Salvați-vă întotdeauna pielea, astfel încât să nu arătați ca un prost”. Mai presus de toate, este mândru de puterea, voința și perseverența sa.
Tipul agresiv nu tolerează bine pierderile, spre deosebire de tipul subordonat, care greu poate tolera câștigurile. Tipul agresiv luptă cu orice preț pentru victorie, se consideră un bun luptător, nu se teme să intre în luptă, într-o ceartă, în competiție. Dacă tipul subordonat își asumă în mod constant vina pe el însuși, atunci cel agresiv îi învinovățește întotdeauna pe ceilalți, indiferent de starea reală a lucrurilor. A admite o greșeală este insuportabil pentru el, acest lucru echivalează cu recunoașterea slăbiciunii și prostiei sale și acest lucru îi poate submina credința în sine.
Este un foarte bun strateg. El este capabil să calculeze punctele slabe ale adversarilor săi, să-și evalueze capacitățile și să evite capcanele. El trebuie să fie întotdeauna cel mai de succes, de succes, cel mai puternic, așa că dezvoltă calități precum eficiența și inteligența rapidă.
Inteligența și energia lui îl pot duce la succes la locul de muncă și în afaceri. Dar pasiunea sa pentru muncă este înșelăciunea. nu simte dragoste și plăcere de la muncă, expulză toate sentimentele din activitățile sale, precum și din viață în general. Aceasta, pe de o parte, îl ajută să fie foarte funcțional, dar, pe de altă parte, generează sterilitate emoțională și există din ce în ce mai puțină creativitate în munca sa.
Din exterior, poate părea o persoană liberă - își stabilește obiective, atinge rezultatele dorite, exprimă furie, se apără. Dar, de fapt, el nu are mai puține interdicții decât tipul subordonat. Sunt doar de un alt plan: să fii prieten, să iubești, să simpatizezi - el consideră toate acestea o pierdere de timp. Deși poate acționa în exterior în conformitate cu virtuțile creștine, dar în adâncul filozofiei sale este filosofia junglei.
Ce deplasează nevroticul agresiv? Sentimente umane moi: iubire, compasiune, bunătate. Dacă tipul subordonat este rușinat de acțiunile sale agresive, atunci acest tip de nevrotic consideră că sentimentele sale tandre sunt o slăbiciune. Atitudinea iubitoare a celorlalți îl poate face să fie greață.
Problemă: cu cât nevroticul îi suplinește părțile moi, cu atât mai agresive și compulsive devin mai puternice.
Conflictul său: între stabilirea tuturor potențialilor dușmani și sentimentele sale de simpatie și dragoste pentru ceilalți.
Ieșire din acest conflict îl găsește într-o căutare de recunoaștere. Când primește recunoaștere, pe de o parte, aceasta este confirmarea lui ca persoană, de care are cu adevărat nevoie și, pe de altă parte, îi place de ceilalți și pentru aceasta îi poate iubi.
Este important să înțelegem, orice persoană are o parte subordonată, agresivă și detașată. În consecință, atitudini: mișcare către oameni - mișcare împotriva oamenilor - mișcare de la oameni. La urma urmei, cu toții trebuie să cedăm în fața celorlalți, să ne luptăm sau să ne protejăm. La o persoană sănătoasă, aceste atitudini și nevoi se manifestă la momentul potrivit și conștient. O persoană sănătoasă este capabilă de flexibilitate, spre deosebire de nevrotic, la care predomină una dintre atitudini, deplasându-i și suprimându-i pe ceilalți. De regulă, în locul nepotrivit la momentul nepotrivit.
„Mișcarea de la oameni” și tendința de izolare
Simptom de izolare nevrotică - aceasta este o anxietate și tensiune insuportabilă din comunicarea cu oamenii.Dorința de singurătate semnificativă nu este izolarea nevrotică. Dimpotrivă, nevroticul evită scufundarea profundă în sine. Tocmai incapacitatea pentru solitudinea constructivă este semnul distinctiv al nevrozei.
Ce este caracteristic unui tip de personalitate izolat?
- A te vedea ca pe un obiect este detașat;
- Stabiliți o distanță emoțională între ei și ceilalți - încearcă să nu se implice în legătura emoțională cu ceilalți (dragoste, luptă, cooperare, competiție);
- Suprimarea și negarea sentimentelor - provine din necesitatea distanței față de ceilalți;
- Cu cât sunt cuprinse emoțiile, cu atât se pune mai mult accentul pe sfera intelectuală;
- Nevoia uriașă de „autosuficiență” - își pot reduce nevoile pentru a fi mai puțin dependenți de ceilalți;
- Nevoia de intimitate;
- Nu le place să-și împărtășească experiențele - întrebările prea personale îi șochează;
- Sunt mai ușor să construiască parteneriate cu aceleași personalități izolate, deoarece își recunosc nevoia de distanță. Și dacă se oferă distanța emoțională, atunci ei pot fi într-o relație pentru o lungă perioadă de timp.
Înșelăciune: vedeți independența lor ca obiectivul lor final. Ei ignoră faptul că este important modul în care vor folosi această independență.
Nevroticul izolat încearcă să evite toate situațiile în care se simte obligat, jenat, forțat. Sunt prea sensibili la orice pare a fi presiune și constrângere. Nu tolerează obligațiile pe termen lung: contract, acord, căsătorie, program, reguli de conduită acceptate. Poate fi de acord extern, dar intern să respingă toate regulile și standardele. Sfaturile din exterior provoacă rezistență chiar dacă coincide cu dorințele nevroticului.
Mare nevoie de a fi o persoană semnificativă și importantă. Dacă această senzație se pierde, el poate ieși din adăpostul său interior și se poate grăbi să caute dragoste și protecție. Și apoi, el poate fi confundat cu un tip nevrotic subordonat. În terapie, accentul se pune mai întâi pe dezvoltarea forței interioare și a încrederii în sine, ceea ce duce neuroticul la un sentiment și conștientizare a independenței sale față de ceilalți. Și poate părea că a început o regresie. Dar numai în acest moment se poate începe lucrul la izolarea sa. Stabilitatea internă asigură rezolvarea conflictelor interne, a căror realizare evită persoana detașată.
Dacă terapeutul vrea imediat să facă clientul sociabil - pentru client este mai rău decât disprețul.
Când stabilește mișcarea de la oameni, nevroticul încearcă să obțină integritate interioară și calm. Dacă o persoană detașată intră în contact strâns cu alte persoane, aceasta poate fi sfâșiată și poate avea o criză nervoasă (alcoolism, depresie, sinucidere, incapacitate de muncă, nebunie).
Motivele unei crize nervoase pot fi trădarea soțului, nevrotismul soției, umilința în armată, nepopularitatea în echipă, incapacitatea de a-și câștiga existența, dacă înainte era confortabilă.
Neuroticele separate pot avea o viață emoțională și intelectuală bogată, dar nu depun eforturi pentru a o manifesta afară. Și mă întreb de ce oamenii nu își văd talentele și abilitățile. Ei cred că potențialele lor interioare sunt deja bogăție, fără a fi nevoie să le manifeste. Prin urmare, până la sfârșitul vieții, ei experimentează adesea dezamăgirea din cauza nerealizării și a oportunităților ratate.
Acest lucru se datorează faptului că le este mai ușor să evite cerințele vieții decât să intre în contact cu ea. La urma urmei, contactul pentru o astfel de persoană reprezintă o amenințare la adresa integrității sale. În situații dificile, o astfel de persoană nu poate nici să lupte, nici să se calmeze, nici să coopereze, nici să stabilească condiții, nici să iubească, nici să fie dură. Este lipsită de apărare, așa că fuge și se ascunde.
Dacă izolarea nevrotică progresează pentru o astfel de persoană, devine din ce în ce mai dificilă rezolvarea problemelor de viață și devine neajutorată înaintea vieții.
Astăzi scriu și vorbesc mult despre o personalitate eficientă, o persoană fericită și de succes. Unii sugerează creșterea unui tip manipulator de personaj în sine și, în același timp, după cum știm, personalitatea este distrusă (Shostrem). Sau utilizarea tipurilor tipice - un clișeu al comportamentului pentru toate ocaziile. Alții oferă o cale către o existență umană autentică în lume, care îl va conduce către adevărata fericire.
Dar, astfel încât să nu discutăm în acest sens, unul dintre principalii factori care împiedică o persoană să-și construiască viața în așa fel încât să fie confortabil și convenabil este nevrotizarea personalității.
O personalitate nevrotică sau un caracter nevrotic este o formațiune complexă care limitează capacitatea unei persoane de a funcționa eficient în societate, lipsa de înțelegere a sinelui și imposibilitatea de a efectua o acțiune autentică. O persoană se privește de oportunitatea de a fi fericită, realizând că are probleme de personalitate care îi limitează viața. De asemenea, anxietatea îi denaturează existența.
Remarcabilul filozof existențial Kierkegaard a analizat nu numai anxietatea, ci a fost interesat în special de depresie și disperare, care sunt rezultatul detașării individului de el însuși. Reprezentările timpurii ale lui Freud se refereau și la anxietate.
Kierkegaard a încercat să distingă diferite forme și grade de detașare (Kierkegaard S.).
Luați în considerare diferite stări mentale aberante. Psihoticul, spre deosebire de nevrotic, se caracterizează printr-o pierdere a contactului cu realitatea și apărări prea slabe. Dacă nevroticul crede că problema se află în el însuși, atunci psihoticul nu se îndoiește că s-a întâmplat ceva lumii și amenințarea vine de la el.
Oamenii cu o stare mentală limită ocupă o poziție intermediară între neurotici și psihotici. Ele se disting printr-o oarecare stabilitate temporală în comparație cu a doua și încălcarea stabilității în comparație cu prima. Potrivit lui J. Bergeret, structura de frontieră se formează datorită faptului că în copilărie copilul a suferit un prejudiciu care a dus la organizarea structurii de frontieră.
Termenul "nevrotic" se aplică persoanelor relativ sănătoase care au unele dificultăți asociate cu tulburări emoționale.
Au un sistem integrat simtul identitatii, adică sunt capabili să se descrie fără să întâmpine dificultăți în determinarea trăsăturilor de caracter, preferințelor, intereselor, caracteristicilor temperamentului, punctelor forte și punctelor slabe. Neuroticele au, de asemenea, succes în descrierea altor persoane.
Neuroticele sunt sigure contactul cu realitatea, le lipsește halucinații, interpretări maniacale ale experienței, trăiesc în aceeași lume ca terapeutul. O parte din ego-ul său, pe care pacientul îl îngrijorează și despre care a apelat la un psihoterapeut, este considerat de el detașat. Ea este ego-distonică. Astfel, o personalitate paranoică de nivel nevrotic va crede că suspiciunile ei provin din predispoziția sa internă de a percepe alte persoane ca fiind ostile și agresive. Pacienții limitați paranoici sau psihotici consideră că dificultățile lor sunt de natură externă și sunt determinate de particularitățile lumii înconjurătoare, morbiditatea și perturbarea acesteia.
O personalitate nevrotică este o personalitate deformată în procesul de formare și dezvoltare a acesteia. În copilărie, condițiile prealabile pentru formarea unei personalități nevrotice sunt adesea dragostea „înăbușitoare” a rudelor și prietenilor, o atitudine disprețuitoare față de copil sau atunci când acesta nu este de fapt observat. O glumă îmi vine în minte atunci când un adult spune că, în copilărie, până la vârsta de șase ani, el credea că numele lui este „tăcut”.
În nevroză, avem de-a face cu acele caracteristici și funcții care sunt în mod corespunzător umane. Exact acest lucru funcționează fără succes la o persoană cu un echilibru mental deranjat. Condiția pentru existența acestor funcții este conștiința de sine, ceea ce explică fenomenul descoperit de Freud - un stereotip nevrotic al comportamentului se caracterizează prin suprimarea și blocarea conștiinței. Ideea lui Freud este destul de existențială în sine. O persoană repetă acțiuni și fapte stereotipice ineficiente de la o zi la alta, spunând că înțelege totul și nu poate face nimic cu sine și astfel, rămânând ineficientă dacă există resurse eficiente în personalitatea sa. De exemplu, o femeie care vrea să fie iubită de un anumit bărbat, zi de zi, distruge relația creată și duce la prăbușirea propriei sale vieți personale. Sau un profesionist de înaltă clasă în domeniul său de cunoaștere sau activitate practică, refuză munca avansată propusă, argumentând că nu va face față.
Desigur, copiii nevrotici, anxioși, trebuie să se îngrijoreze de siguranță, de exemplu; și, desigur, nevroticul adult și noi, care îl studiam, aducem formulările noastre în capul copilului nebănuitor. Dar nu este un copil normal la fel de interesat să iasă în lume, să exploreze, să se predea curiozității și spiritului de aventură, pe măsură ce continuă să „învețe să se agite și să se agite”? Și dacă blochezi aceste nevoi ale copilului, nu declanșezi în el aceeași reacție traumatică ca și cum l-ai priva de siguranță? Se pare că exagerăm grosolan relația existenței umane cu instinctul de siguranță și supraviețuire, deoarece se potrivește bine cu gândirea noastră cauzală. În consilierea adulților, trebuie să ne confruntăm cu faptul că un adult, înțelegându-și problema, vine la un psiholog sau la un psihoterapeut, dar în procesul de muncă corecțională „lasă distanța” și spune că nu poate face nimic cu el însuși.
Aparent, Nietzsche și Kierkegaard au fost mai corecti în a descrie o persoană ca un organism care creează anumite valori - prestigiu, putere, tandrețe, iubire - mai importante decât plăcerea și chiar mai importante decât propria supraviețuire.
Rolo May, unul dintre fondatorii psihologiei existențiale moderne, a scris că în practica sa psihoterapeutică există din ce în ce mai multe dovezi că anxietatea apare astăzi nu atât din teama unei lipse de satisfacție sau siguranță libidinală, cât din teama pacientului de propria sa forță. și conflictele care decurg din această frică. Aceasta poate fi o trăsătură distinctivă a „personalității nevrotice a timpului nostru” - stereotipul nevrotic al persoanei sociale moderne „controlate extern”. Ne impun ce să îmbrăcăm din haine, cu cine să ne străduim să fim prieteni, cum să ne „adaptăm” la diverse situații de viață, cum să „manipulăm” pe alții, cum să fim la modă etc.
Anxietatea, scrie R. May, ca frică pentru însăși ființa existenței, ar trebui să „dizolve” toate fobiile nevrotice: anxietatea conștientă poate fi mai dureroasă, dar poate fi folosită și pentru a integra „eu”. Dezvoltarea pozitivă a personalității este imposibilă fără anxietate; este un element necesar în structura psihicului uman. Nu anxietatea însăși este nevrotică, ci încearcă să o evite (Tikhonravov Yu.V., 1998).
Deformarea personalității, după părerea mea, care duce la formarea unei personalități nevrotice, are loc pe baza unei personalități imature. O personalitate imatură se poate manifesta ca activă și pasivă. Personalitatea nevrotică procesează prost informațiile cognitive și emoționale, menținând în același timp o rezistență scăzută la stres, care se datorează imaturității și inadaptării. La evaluarea funcționării umane, unii tind spre importanța rațiunii pentru viața umană, alții - către importanța emoțiilor în dezvoltarea personalității noastre. În general, opoziția este inadecvată, deoarece trebuie să putem folosi mintea și să gestionăm sentimentele și emoțiile.
În tradiția existențială, putem spune că dimensiunea ontologică a existenței nu se dezvoltă, este suprimată și acest lucru duce la nevroză.
Omul a venit pe această lume pentru a se împlini, pentru a-și trăi viața (Unamuno). Prin urmare, comportamentul nostru trebuie să corespundă imaginii noastre despre construirea realității.
Potrivit lui E. Fromm, unul dintre fondatorii neo-freudianismului și psihanalizei umaniste, o persoană matură se caracterizează prin plinătatea vieții sale, un sentiment de auto-realizare și fericire.
Din copilărie, suntem programați în direcția în care suntem incapabili de o poziție reflexivă în raport cu societatea - un set de modele normative de reacții la stimulii standard. Societatea este un set de relații sociale. Pe fondul condițiilor de viață exterioare favorabile, o persoană poate experimenta un disconfort intern asociat cu incapacitatea de a satisface nevoile semnificative pentru el. O astfel de situație traumatică pe termen lung poate duce la nevroză.
Mai mult, adevăratele cauze ale încălcărilor rămân deseori ascunse nu numai mediului, ci și persoanei înseși. În acest caz, apare „privarea de camuflaj” (Alekseenkova EG).
Este interesant să ne gândim că abilitatea de a transcende, adică de a depăși aceste atitudini și reacții exemplare, poate fi numită persoană! Adică, poți deveni persoană doar punând la îndoială consistența ontologică social ca atare. A lua totul la valoarea nominală, a crede tot ceea ce se spune, pe deplin identificat cu relațiile sociale ca fiind singurele posibile este o boală nevrotică într-o formă severă (Kravchik A.S., 2012)
Astfel, putem spune că nu atât adaptarea la mediu sau adaptarea mediului la sine este normală din punct de vedere personal, ci formarea activă a propriului mediu. Și acesta este un semn de libertate, atât de important pentru o persoană. Procedând astfel, schimbăm activ și creăm societate și cultură. Și aceasta, fără îndoială, nu este realizarea sarcinii noastre biologice. Deci, sarcinile biologice și personale ale individului sunt absolut diferite în esența lor ontologică.
Toate sistemele filosofice care proclamă bucuriile de a fi și de optimism sunt create de oameni maturi. De asemenea, și-au dedicat munca fricii de moarte și setea de nemurire. Omul - aceasta este tragedia sa - nu este o ființă adaptativă, dar, datorită minții și conștiinței sale, depășește limitele ființei individuale în gândurile sale (Druzhinin V.N., 2010).
V. Frankl, fondatorul psihologiei existențiale europene și logoterapiei, a numit disperarea din cauza lipsei de sens în viață „nevroză existențială”, spre deosebire de nevroza clinică. Frankl a văzut o ieșire din această situație în slujirea vieții, atunci când o persoană se gândește mai mult la ceea ce este pregătită și vrea să ofere lumii în care trăiește și nu ce să ia din această lume.
Frustrarea existențială în sine nu este patologică sau patogenă. Vă permite să arătați o mai mare conștientizare a vieții voastre.
V. Frankl a scris: „Nu orice conflict are neapărat o natură nevrotică ... suferința nu este întotdeauna un fenomen patologic ... Resping cu hotărâre presupunerea că căutarea sensului existenței, sau chiar îndoiala în existența sa, este întotdeauna cauzată de o boală sau duce la el ... Preocuparea sau chiar disperarea unei persoane cu privire la sensul vieții este suferința existențialăși deloc boală mintală".
Natura nevrozelor și psihozelor
Deși conflictele existențiale se pot dezvolta fără o nevroză, fiecare nevroză are un aspect existențial. Nevrozele „sunt înrădăcinate în patru straturi complet diferite (sau„ dimensiuni ”) ale existenței umane” (Frankl, 1986, pp. 176-177) - fizic, psihologic, social și existențial sau spiritual. Bazele fiziologice pot fi constituționale (inclusiv neuropatie și psihopatie) și condiționale (de exemplu, șoc după experiența traumatică). Motivele care stau la baza sunt cel mai probabil factori de accelerare. Diferitele tipuri de nevroze diferă în ceea ce privește importanța relativă a fiecăreia dintre aceste patru dimensiuni. Fundamentele fiziologice nu sunt supuse tratamentului psihoterapeutic, ci doar medicamentelor, cu o severitate semnificativă a componentei fiziologice, psihoterapia este practic neputincioasă (Frankl, 1986).
Nevroze noogene... Termen noetic (noetic) se referă la dimensiunea spirituală. "Nevrozele noogene apar din probleme existențiale. Printre astfel de probleme, frustrarea voinței de sens joacă un rol semnificativ" (Frankl, 1985a, p. 123). Încălcarea nu are loc în dimensiunea spirituală ca atare, ci se manifestă în psihosomatică. „Nevrozele noogene sunt boli„ din cauza spiritului ”(aus dem Geist), dar acestea nu sunt boli ale propriului„ spirit" (im Geist) "(Frankl, 1956, p. 125).
Nevroza colectivă... Deși secolul al XX-lea a fost numit epoca anxietății, este îndoielnic dacă anxietatea a fost mai răspândită decât alteori. Începutul secolului XXI nu este mult diferit de cel al XX-lea, deși dezvoltarea tehnologiei informatice reduce activitatea socială și adaptarea personalității. În același timp, unele trăsături ale omului modern au „asemănări cu nevroza” și pot fi definite ca nevroză colectivă. „În primul rând, aceasta este o atitudine dezordonată față de viață” fără planificare pe termen lung, care, aparent, este asociată cu incertitudinea vieții de după cel de-al doilea război mondial și crearea bombei atomice. "Al doilea simptom este o perspectivă fatalistă asupra vieții. Aceasta, la rândul său, a apărut și ca urmare a ultimului război" (Frankl, 1986, p. XXII). Acum este general acceptat faptul că planificarea vieții tale este imposibilă. Trăiește într-o zi și nu păcăli capul nimănui. Și acest lucru nu este adevărat, deoarece chiar și o zi de viață pe care o trăim necesită planificarea și evaluarea semnificației sale. La urma urmei, el poate fi ultimul ...
Următorul simptom este gândirea colectivă. "Omul preferă să se cufunde în masă. În realitate, el se îneacă numai în masă; se renunță la sine ca entitate liberă și responsabilă" (Frankl, 1986, p. XXII).
Toate aceste patru simptome își au originea în frica de responsabilitate și de fugă de libertate (Frankl, 1986, pp. XXII-XXIII). Pentru a depăși nevrozele colective este nevoie de mai mult psihologic educație și psihoigienă, nu psihoterapie.
Nevroze... Nevroze noogene și nevroze colective se referă la nevroze în sensul cel mai larg al termenului. Într-un sens mai restrâns, nevroza afectează în primul rând dimensiunea mentală a unei persoane. "Nevroza nu este o boală noetică (mentală) sau spirituală, sau o boală umană care privește doar spiritualitatea. Mai mult, este întotdeauna o boală umană în unitatea și integritatea sa" (Frankl, 1956, p. 125). Psihologic complexele, conflictele, experiențele traumatice sunt mai degrabă manifestări decât cauze ale nevrozei, care este mai strâns legată de un defect în dezvoltarea structurii personalității. Anxietatea este un factor comun, deși nu este cauza nevrozei; în același timp menține un cerc nevrotic. Elementul de bază este anxietatea anticipativă, în care un simptom tranzitoriu sau un eșec momentan în funcționare pot deveni centrul atenției. Există teama de reapariția simptomului, întărind acest simptom, se formează un cerc nevrotic, care include anxietate de avertizare. În psihologia clinică, există două tipuri principale de nevroze: nevroza anxietății și nevroza obsesivă.
Nevroza anxietății include disfuncție a sistemului vasomotor, disfuncție endocrină sau un element constituțional. Experiențele traumatice acționează ca agenți provocatori concentrând atenția asupra simptomelor, dar anxietatea nevrotică ascunde anxietatea existențială. Această anxietate existențială este „frica de moarte și în același timp frica de viață în general” (Frankl, 1986, p. 180). Acesta este rezultatul sentimentului de vinovăție înaintea vieții din cauza propriului potențial nerealizat. Această frică se concentrează pe un organ specific al corpului sau se concentrează pe o situație simbolică specifică sub forma unei fobii. Pacienta cu frică de spații deschise descrie anxietatea ei ca „plutind în aer”, ceea ce descrie în mod adecvat starea ei de spirit, exprimată de nevroză (Frankl, 1986, p. 180). Din punct de vedere existențial, nevroza este un mod de a fi.
Nevroza obsesivă, ca toate celelalte nevroze, include factorul constituțional de predispoziție împreună cu factorul psihogen. Cu toate acestea, există și un factor existențial care reflectă alegerea sau decizia unei persoane de a trece la o nevroză obsesivă detaliată. „Pacientul nu este responsabil pentru obsesiile sale”, dar „este cu siguranță responsabil pentru atitudinea sa față de aceste idei” (Frankl, 1986, p. 188). O persoană care suferă de o nevroză obsesivă nu poate tolera incertitudinea, tensiunea dintre ceea ce este și ceea ce ar trebui să fie. Viziunea sa asupra lumii se caracterizează prin „sută la sută”, sau căutarea absolutului, străduindu-se către „certitudine absolută în cunoaștere și decizie” (Frankl, 1986, p. 191). Datorită imposibilității pentru o astfel de persoană de a realiza tot ce își dorește în viață, se concentrează pe o anumită zonă; dar chiar și atunci o persoană poate reuși "doar parțial ... și întotdeauna cu prețul naturalității sale. În consecință, toate aspirațiile sale sunt inumane" (Frankl, 1986, p. 193). Îmi amintesc o clientă din rândul personalităților nevrotice, care la început avea planuri grandioase, ulterior le-a redus, ea însăși nu a îndrăznit să le realizeze. Pentru a face acest lucru, a invitat un partener profesionist, cu care a încercat să pună în aplicare acea mică parte a planurilor sale grandioase. Dar frica a paralizat-o și a împiedicat-o să termine ceea ce începuse. Astfel, a fost implementată o mică parte din planul profesional, iar partenerul a fost de vină pentru cel neterminat. Astfel, ea a vorbit despre faptul că ea, la rândul ei, a făcut tot ce trebuia.
O persoană încearcă să găsească în viața sa ceva pentru care merită trăit. În timp ce o persoană se confruntă cu un conflict de conștiință, nu este supusă nevrozei colective: nevroza existențială îl scutește de nevroza colectivă.
Frederick Perls, fondatorul terapiei gestaltice, a scris că un nevrotic este o persoană care nu vede evident. Evenimentele care formează și intensifică nevroza în mod constant se repetă și personalitatea nu le analizează manifestările. Cu alte cuvinte, o persoană calcă în mod constant pe același greblă.
Personalitatea nevrotică nu este capabilă să determine care este nevoia cea mai importantă în acest moment. Potrivit lui Perls, nevroticul este incapabil să trăiască în prezent, deoarece gestalții incompleti îl țin în trecut.
Conceptul de „muncă a vieții” poate fi o trăsătură caracteristică a personalității nevrotice. Unul dintre clienții mei a decis să creeze singură un orfelinat. Era 1996 și atunci orfelinate de tip familial abia începeau să apară în țara noastră. Argumentul pentru aceasta a fost povestea ei că bunicul sau străbunicul ei doreau cu adevărat să creeze un orfelinat în 1936. Nu a reușit să facă acest lucru, deoarece a fost reprimat și executat. Prin urmare, ea a decis să-și aducă visul la îndeplinire și să-l facă „opera vieții sale”. Voi nota, de asemenea, că, cu proprii ei copii, nu era căsătorită și locuia cu o mamă în vârstă.
Dorințele pot suprima rațiunea. Persoana intră într-o stare regresivă în poziția unui copil.
Acest lucru se datorează și fenomenului că sentimentul de lipsă crește brusc pe măsură ce asigură viața crește. (Druzhinin V.N., 2010)
O persoană nevrotică este predispusă la manifestarea contradicțiilor existențiale, care duc în mod constant la o încălcare a echilibrului său intern. Această stare îl deosebește de un animal care trăiește în „armonie cu natura” (Fromm E.).
Privarea existențială poate fi înțeleasă ca privarea nevoilor existențiale. Nevoile existențiale sunt cele asociate cu o încercare de a înțelege sensul existenței umane, de a înțelege problemele vieții și morții, libertatea și responsabilitatea, comunicarea și singurătatea, de a-ți înțelege destinul, de a-ți găsi „eu-ul” etc.
Nevroticul face totul pentru a scăpa de singurătate, în timp ce persoana autentică acceptă starea de singurătate ca autenticitatea existenței umane, ca posibilitate de devenire liberă și de realizare de sine, ca plinătate a responsabilității pentru sine.
Atunci când caută sensul vieții, o persoană încearcă să caute răspunsuri la întrebările sale nu în sine, ci în exterior, acolo unde acest lucru, în principiu, nu există.
Din poziția lui K. Horney, reprezentant al neofreudianismului și psihanalizei existențiale, personalitatea nevrotică se dezvoltă ca reacție la anxietatea de bază. Coliziunea personalității și societății nu este necesară. Este prezent atunci când un mediu advers nu ne satisface nevoile emoționale și provoacă frică și ostilitate. Potrivit lui K. Horney, o astfel de situație se dezvoltă o reacție nevrotică la condiții nefavorabile. Horney a ajuns la concluzia că principala trăsătură a nevrozei este înstrăinarea față de „eu” real ca urmare a influenței copleșitoare a mediului.
Horney nu a negat importanța copilăriei pentru dezvoltarea emoțională, cu toate acestea, în opinia sa, condițiile patogene, și nu frustrarea dorințelor libidinale, fac copiii să se simtă nesiguri, se consideră iubiți și inutili. Când apar aceste condiții, copiii dezvoltă o anxietate de bază, un sentiment de neputință într-o lume potențial ostilă, de care încearcă să scape dezvoltând o strategie de apărare: căutarea de a găsi dragoste, putere și singurătate.
Horney a simțit că aceste strategii defensive sunt sortite eșecului deoarece creează cercuri vicioase: mijloacele prin care o persoană dorește să risipească anxietatea nu face decât să o mărească. În special, nevoia neîmplinită de dragoste face ca această nevoie să fie nesaturată, iar solicitarea și gelozia care o însoțește reduc probabilitatea ca o astfel de persoană să fie vreodată atașată cu adevărat de cineva. Oamenii cărora cândva nu le-a plăcut sau nu le-a arătat dragoste încep să se simtă ne iubiți și nu observă dovezi contrare. Lipsa iubirii îi face dependenți de ceilalți, dar se tem de această dependență, care îi poate face vulnerabili. Horney face o paralelă cu un om care moare de foame, dar ezită să atingă mâncarea de teamă că ar putea fi otrăvită.
În cartea sa „Personalitatea nevrotică a timpului nostru” K. Horney scria în 1937: „O persoană este predispusă la nevroză - aceasta pare a fi cea care, în copilărie, a experimentat acut probleme cauzate de cultură și care ulterior nu a putut să le rezolve sau a rezolvat-o doar în detrimentul personalitate ". În plus, atunci când nevrozele părinților îi împiedică să iubească copilul sau cel puțin „să-l perceapă ca pe o personalitate independentă”, el dezvoltă o anxietate de bază care îl împiedică să „trateze pe alții cu imediatitatea sentimentelor autentice”, forțându-l să dezvolte strategii de protecție (R. Frager, 2002 ).
Horney ia în considerare, pe lângă nevoia nevrotică de dragoste, problema căutării puterii, prestigiului și posesiei, care apare atunci când o persoană nu speră să găsească dragoste. Unul dintre clienții mei nu a refuzat reciprocitatea și intimitatea niciunui bărbat care arăta un sentiment de dragoste pentru ea. Ea a spus că nu poate refuza reciprocitatea bărbatului care i-a arătat acest sentiment. Odată grav bolnavă și hotărând că moare, a decis să-i spună soțului ei totul. Soțul ei a vindecat-o și a divorțat.
Horney a prezentat următoarea paradigmă pentru apariția nevrozei: tulburările din relațiile umane generează o anxietate de bază care provoacă dezvoltarea strategiilor de protecție. Strategiile defensive sunt autodistructive și contradictorii.
Prin urmare, Karen Horney credea că nevroza apare ca o apărare împotriva unor factori sociali nefavorabili precum umilirea, izolarea socială, iubirea totală de control a părinților în copilărie, atitudinea disprețuitoare și agresivă a părinților față de copil. Pentru a se apăra, copilul formează trei căi principale de protecție: „mișcarea către oameni”, „împotriva oamenilor” și „împotriva oamenilor”. Mișcarea către oameni este în principal o nevoie de supunere, de iubire, de protecție. Miscarea împotriva oamenilor este o nevoie de triumf asupra oamenilor, de faimă, de recunoaștere, de succes, de a fi puternic și de a face față vieții. Mișcarea de la oameni reprezintă nevoia de independență, libertate și distanță față de oameni. Fiecare nevrotic are toate cele trei tipuri, dar unul dintre ele predomină, astfel este posibilă clasificarea condiționată a neuroticelor în „subordonate”, „agresive” și „izolate”. Karen Horney a acordat multă atenție nu numai problemelor generate de contradicțiile dintre aceste trei metode de apărare, ci și problemelor generate de tendințele defensive în sine. Ea a văzut obiectivul principal al terapiei ca fiind nevoia „de a restabili personalitatea pentru sine, de a ajuta o persoană să găsească o spontaneitate a reacției și un centru de greutate în sine” (Horney K., 1939).
Astfel, în opinia mea, o persoană care se confruntă cu o situație traumatică poate avea:
- Includerea mecanismelor adaptive cu restabilirea funcțiilor mentale și fizice ale corpului într-o perioadă scurtă de timp.
- Reacții neurotice care pot crea probleme unei persoane pentru o lungă perioadă de timp.
- Reacțiile psihosomatice, care se manifestă pe baza anumitor caracteristici psihologice ale unei persoane, pot continua sub forma unor tulburări psihosomatice sau formarea unor boli psihosomatice.
În psihocorecție și psihoterapie, vedem că comportamentul unei personalități nevrotice poate fi prezis destul de dur; acest lucru se datorează faptului că comportamentul unei astfel de persoane este un produs al condiționării prin stereotipuri și impulsuri. Dar, deși o persoană sănătoasă este „previzibilă” în sensul că comportamentul ei este integral și acțiunile sale depind de caracterul ei, ea demonstrează întotdeauna aspecte noi în comportamentul său (May R.).
Unii psihanaliști vorbesc despre „o pluralitate de ego-uri la o singură persoană”, nu în raport cu indivizii nevrotici, ci în raport cu așa-numiții „indivizi normali” (mai R.). În opinia mea, „Eul multiplu” este o descriere exactă a personalității nevrotice.
Dacă un nevrotic se teme să-și piardă propriul centru, refuză să treacă dincolo de sine și devine rigid, se retrage în sine și trăiește într-un spațiu limitat, protejându-se de influențele externe, atunci creșterea și dezvoltarea lui sunt blocate. Acesta este stereotipul suprimării și inhibării nevrotice, manifestări nevrotice obișnuite în timpul lui Freud. În vremurile noastre, conformitatea este larg răspândită, exprimată în conformitatea unei persoane cu presiunea de grup reală sau imaginată, manifestată printr-o schimbare a comportamentului și atitudinilor sale în conformitate cu poziția majorității care inițial nu era împărtășită de el. În acest sens, cele mai frecvente reacții nevrotice sunt, de exemplu, împrăștierea propriului „eu” în procesul de unire și identificare cu ceilalți până când propria ființă este goală (mai R.).
Personalitate neurotică și lipsă existențială
O persoană care se confruntă în mod constant cu neurotizarea este predispusă la lipsuri existențiale din cauza sentimentelor profunde asociate cu personalitatea sa.
Privarea existențială este o stare mentală în care oamenii experimentează satisfacția insuficientă a nevoilor lor de bază asociate cu încercările de a-și da seama de sensul existenței lor, problemele vieții și morții, libertatea și responsabilitatea, singurătatea și locul lor în lume, găsindu-și adevăratul „eu” etc. n. Cu alte cuvinte, privarea existențială - privarea de nevoi existențiale.
Trăind în societate, fiind bine integrat în ea, o persoană poate experimenta simultan o izolare profundă, un decalaj între el și lume. Prin natură, oamenii sunt predispuși la lipsuri existențiale.
Celebrul psihoterapeut existențial american I. Yalom scrie că în măsura în care o persoană este responsabilă pentru propria sa viață, este singură. Responsabilitatea implică autor; a-ți da seama de autor înseamnă a renunța la convingerea că există cineva care te protejează. Numai o persoană simte indiferența cosmică a Universului: dacă animalele, poate, au un fel de sentiment de păstor și adăpost, atunci o persoană cu blestemul său de conștiință de sine rămâne inevitabil deschisă existenței.
Personalitate și invidie neurotică
Crima care începe istoria omenirii se naște din invidie - uciderea lui Abel de către Cain. Nevroticul va încerca să-și mascheze invidia aspră, trecând-o drept invidie justificată. Fără a vedea viitorul, nevroticul nu crede că poate avea ceea ce își dorește. Și invidia însăși, ca fenomen, paralizează individul de oportunitatea de a face ceva important și responsabil.
Abordări existențiale în psihocorecție și psihoterapie a tulburărilor nevrotice
A vindeca o nevroză, a scris R. May, înseamnă să înveți să creezi, să faci dintr-o persoană un artist al propriei sale vieți. Procesul terapiei se referă la conectarea între ele a trei dimensiuni - dorință, voință și decizie.
Binswanger L. a scris că sensul analizei existențiale este văzut în a ajuta nevroticul să devină conștient de el însuși ca o ființă liberă, capabilă de autodeterminare. (Tikhonravov Yu.V., 1998, p. 63) Faptul că oamenii în general pot deveni nevrotici este un semn al abandonării existenței și al eventualei sale căderi, un semn al finitudinii sale, al limitării sale transcendentale și al lipsei de libertate (Tikhonravov Yu.V., 1998, p. 82). ).
Scopul logoterapiei este de a determina o persoană să accepte în mod conștient responsabilitatea pentru sine. „În acest sens, sarcina psihoterapeutului este de a dezvălui potențialul pacientului, de a-i descoperi valorile latente” (Frankl, 1986, p. 8). Logoterapia umple un gol în psihoterapie; ea „operează în afara complexului Oedip și a complexului de inferioritate”. Este „o formă de psihoterapie care pătrunde boala mentală a nevroticului în lupta sa spirituală” (Frankl, 1986, p. 11).
Astfel, datorită înțelegerilor care apar în procesul psihocorecției și psihoterapiei, ca urmare a unui act spontan de alegere, o persoană își poate schimba întreaga viață.
În acest articol, am analizat punctele de vedere ale diferiților reprezentanți ai psihologiei existențiale și psihoterapiei cu privire la problema personalității nevrotice și a tulburărilor nevrotice, am prezentat propriul meu raționament și concluziile legate de această problemă.
Prin urmare:
- Kierkegaard a analizat nu numai anxietatea, dar a fost interesat în special de depresie și disperare, care sunt rezultatul detașării individului de el însuși.
- R. May a scris că anxietatea ia naștere din frica pacientului față de propriile sale forțe și conflictele care decurg din această frică.
- Omul modern este o persoană socială „controlată din exterior”, care, în principiu, are un stereotip nevrotic.
- O personalitate nevrotică se formează pe baza unei personalități imature.
- Un semn de normalitate și libertate pentru un individ este posibilitatea de a-și forma propriul mediu.
- V. Frankl a numit disperarea din cauza lipsei de sens în viață „nevroză existențială”. Este important să înțelegeți ceea ce sunteți gata să oferiți altora în această viață decât ceea ce doriți să primiți.
- Nevroticul crede cel mai adesea că problema se află în el însuși.
- Potrivit lui R. May, anxietatea ia naștere din frica propriilor forțe și din conflictele care decurg din frică.
- Nevroza existențială eliberează o persoană de nevroză colectivă.
- Personalitatea nevrotică nu este capabilă să determine ce nevoie este în prezent cea mai importantă.
- În neurotici, principiul plăcerii predomină asupra bunului simț.
- În neurotici, se remarcă o manifestare a motivației nevrotice, în care există o evadare de la probleme reale în lumea lor iluzorie, unde nu există o evaluare adecvată a realității și a realității sarcinii stabilite în fața noastră.
- Persoana nevrotică este obsedată de visul său și acționează foarte irațional.
- Nevroticul se află într-o situație în care este imposibil să obții ceva și nu poate fi renunțat.
- Când caută sensul vieții, o persoană încearcă să caute răspunsuri la întrebările sale nu în sine, ci în exterior, acolo unde, în principiu, nu există.
- Ca urmare a unui act spontan de alegere, o persoană își poate schimba întreaga viață.
Literatură:
- Alekseenkova E.G. Personalitate în condiții de lipsire mentală. Peter, Sankt Petersburg, 2009 - 96 p.
- Druzhinin V.N. Opțiuni de viață. Eseuri de psihologie existențială. Peter, Sankt Petersburg, 2010 - 156 pagini.
- Mai R. Psihologie existențială, M., 2001
- Patterson S, Watkins E. Teorii ale psihoterapiei. Peter, Sankt Petersburg, 2009
- Tikhonravov Yu.V. Psihologie existențială Moscova, 1998 - 236 pp.
- Tome H. Kehele H. Psihanaliza modernă. În 2 volume.Vol. 2.M.: Progres, 1996.776 p.
- Frager R, Feidiman D. Psihanaliza umanistă. SPb, Prime - Zona euro, 2007 - 156 pagini.
- Fromm E. Anatomia distructivității umane. M., Republica, 1994 S. 195-196
- Horney K. Personalitatea nevrotică a timpului nostru. Introspecţie. Iris - Presă, 2004 - 464 p.
- Unamuno M. de Despre sentimentul tragic al vieții. M., Simbol, 1997.S. 34-35
- Yalom I. Psihoterapie existențială. - M.: Clasa, 1999.
- Kierkegaard S., Boala până la moarte, trad. De Walter Lowrie (New York: Doubleday & Co., 1954)
Se încarcă ...