Trompele uterine sunt un fel de sistem de transport care asigură avansul ovulului și spermei; mai întâi pentru întâlnirea și fertilizarea oului, apoi pentru avansarea ovulului fertilizat în uter. Disfuncția trompelor uterine este tratată conservator și operativ, cel mai adesea prin laparoscopie. Îndepărtarea trompelor uterine este o măsură extremă în ginecologie. Trompele uterine joacă un rol important în nașterea unei noi vieți.
Dimensiunea tubului uterin
Mărimea trompei uterine variază de la 10 la 12 cm lungime. Este un organ asociat, asemănător cu tuburile cilindrice. Dimensiunea trompei uterine nu are același diametru. La mijloc, este subțire, mai aproape de ovar se transformă într-o pâlnie. Dimensiunea trompei din dreapta este diferită de dimensiunea trompei din stânga.
Părțile trompei sunt partea uterină situată în peretele uterului, următoarele părți ale trompei sunt istmul, porțiunea îngustă a organului, apoi ampula trompelor uterine, expansiunea trompei uterine. Partea trompei uterine - istmul - este o parte a organului cu pereți groși, dar în același timp cea mai îngustă. Lumenul intern al istmului este aproape de grosimea firului de păr. Ampula trompei uterine este o parte curbată, mai lungă a trompei uterine, care are un lumen mai larg. Pâlnia trompei uterine are un număr mare de franjuri la capăt. Franjul ovarian este similar cu o canelură care se desfășoară de-a lungul marginii pâlniei și este atașată la ovar. La capătul pâlniei uterine, există o deschidere abdominală cu diametrul de până la 2 mm. De asemenea, părți ale trompei uterine sunt denumite în funcție de departamente - uterină, istmică, ampulară, pâlnie a trompei uterine.
Trompele uterine, simptome ale bolii
Debutul bolii care afectează trompele uterine este aproape asimptomatic. Un simptom al unei încălcări a funcționării trompelor uterine este absența sarcinii. În timp, apar semne de disfuncție a trompei uterine. Simptomele pot include sângerări, febră mare și dureri prelungite și dureroase în zona inghinală și a spatelui.
Dilatarea trompelor uterine, sau hidrosalpinx, a trompelor uterine este o acumulare de lichid în trompele uterine cauzată de inflamație și circulație deficitară. Un hidrosalpinx simplu al trompelor uterine este o expansiune a trompei uterine într-o singură cavitate. Hidrosalpinx folicular al trompelor uterine este lumenul trompei uterine, împărțit în mai multe cavități umplute cu fluid. Salpingita este un proces inflamator cauzat de diferite tipuri de infecții genitale. Salpingita sub formă acută poate provoca febră mare, femeia simte dureri severe în trompa uterină. Dacă trompele uterine sunt inflamate, simptomele sunt după cum urmează - durere în trompa uterină, în zona inghinală, temperatură ridicată, slăbiciune, tahicardie este observată din partea inimii, apare o roșeață strălucitoare pe obraji. Salpingita cronică este aproape asimptomatică - nu există temperatură, durerea din trompa uterină nu deranjează. În timp, va exista un sentiment de plenitudine și greutate în zona inghinală, durere în regiunea lombară. Dacă boala nu este detectată în timp util, consecința poate fi o sarcină ectopică sau infertilitate. Salpingita este cauza dezvoltării hidrosalpinxului trompelor uterine, aderențe în trompele uterine.
Procesul de adeziune în trompele uterine
Un proces inflamator lent și cronic duce la dezvoltarea unui proces adeziv în trompele uterine. Datorită formării aderențelor în trompele uterine, femeia devine infertilă. Concluzia medicului că trompele uterine sunt de netrecut sună ca o propoziție. Ce se întâmplă dacă trompele uterine sunt obstrucționate? Pentru a restabili funcția trompelor uterine, se utilizează tratamentul laparoscopic cu reocluzie - aceasta este o metodă care crește șansele de sarcină, oferită de ginecologia modernă. Trompele uterine cu hidrosalpinx devin o sursă de infecție constantă. Procesul de aderență în trompele uterine este una dintre cauzele infertilității descrise de ginecologie. Trompele uterine, care sunt implicate într-un proces inflamator cronic, își pot pierde funcția de a promova ovulul și sperma datorită atrofiei ciliare. Atrofia epiteliului ciliar va duce la infertilitate sau sarcină ectopică.
Recanalizarea trompelor uterine
Dacă trompele uterine sunt impracticabile, motivele pot fi diferite - intervenții chirurgicale pe organele pelvine, infecție cu infecții genitale, inflamație prelungită a zonei genitale feminine. Conform ginecologiei moderne, trompele uterine ar trebui restaurate la femeile cu vârsta sub 35 de ani. Cu tratamentul de infertilitate pe termen lung, șansa de a concepe scade în mod natural în fiecare an. Femeilor peste 35 de ani li se recomandă să utilizeze FIV. Femeilor mai tinere li se oferă recanalizare tubară, hidrotubare, fertiloscopie sau laparoscopie. Metoda de recanalizare a trompelor uterine este extinderea lumenului tubului cu ajutorul unui ghid, sub controlul unui aparat cu raze X. Recanalizarea trompelor uterine, ca și alte metode, nu dă un efect permanent. Efectul unui astfel de tratament este temporar. Recanalizarea trompelor uterine nu garantează refacerea lumenului în tuburi dacă există aderențe externe care trag trompele uterine.
Unul dintre cele mai importante organe din sistemul de reproducere al unei femei este trompele uterine. Cu ajutorul lor puteți conta pe șanse crescute de a concepe un bebeluș și pe fixarea cu succes a embrionilor.
Descrierea organului
Cu obstrucție, funcția naturală a trompelor uterine nu poate fi îndeplinită. Celula de ou rămâne într-un loc nepotrivit pentru o scurtă perioadă de timp, după care moare. În plus, există riscul dezvoltării unei sarcini ectopice.
Unde sunt țevile femeii? În fiecare caz, tubul uterin al femeii servește la conectarea cavității uterine la ovar. Organul este situat pe ambele părți. Această locație ar trebui să contribuie la funcționarea deplină a sistemului de reproducere pentru concepția unui copil.
Localizarea trompei uterine contribuie la îndeplinirea cu succes a funcției principale, care este de a transporta oul copt după ovulație pentru dezvoltarea corectă ulterioară a fătului.
Cum funcționează trompele uterine? Un organ este alcătuit din mai multe cochilii, fiecare cu un anumit nivel de funcționalitate. Cel mai important rol îl au membrana mucoasă și mușchii.
În același timp, primul dintre ei are cilii mobili speciali, necesari pentru împingerea oului cu posibilitatea dezvoltării corecte ulterioare a fătului. Stratul muscular se contractă sub influența hormonilor și a impulsurilor nervoase, în urma cărora șansele de concepție cresc semnificativ.
Cauzele tulburărilor de reproducere
Una dintre patologii este expansiunea trompei uterine. Această afecțiune se numește hidrosalpinx. În majoritatea cazurilor, motivele pentru care trompa uterină este dilatată sunt asociate cu acumularea de lichide, dezvoltarea unui proces inflamator și tulburări circulatorii.
De ce este dilatată trompa uterină:
- hidrosalpinx simplu și folicular;
- salpingită;
- istm mărit al trompei uterine.
Hidrosalpinx simplu. În acest caz, creșterea dimensiunii țevii la femei are loc doar într-o singură cavitate. În ciuda ușurinței formei bolii, riscurile de complicații devin maxime și punerea în aplicare a măsurilor terapeutice devine încă obligatorie.
Hidrosalpinx folicular. Se presupune că lumenul este împărțit în mai multe cavități, fiecare dintre ele fiind umplută cu lichid.
Salpingita. Procesul inflamator este complicat de efectele negative ale mai multor tipuri de infecții genitale. Forma acută a bolii duce la o creștere a temperaturii generale, dureri pronunțate în organele intime. Boala cronică duce la faptul că dimensiunea trompelor uterine scade și există un risc serios de sarcină ectopică sau diagnostic de infertilitate.
Istm mărit al trompei uterine indică și un proces inflamator. Inițial, această parte a organului are un diametru foarte îngust (până la 4 milimetri) și până la 20 milimetri lungime.
Încălcarea dimensiunii indică necesitatea diagnosticării și începutul unui curs de tratament. Modificările patologice pot fi detectate numai în timpul examinărilor de către medici.
Capacitățile sistemului reproductiv
Este imperativ să cunoașteți funcțiile trompelor uterine la femei, deoarece înțelegerea capacităților organului contribuie la diagnosticul corect și la inițierea în timp util a tratamentului.
Sarcina principală este crearea unui mediu favorabil spermei și ovulelor pentru a fertiliza corpul feminin, a fixa fătul în cavitatea uterină. În unele cazuri, ultima funcție nu funcționează din cauza blocării căii. După aceea, ovulul fertilizat își începe dezvoltarea în peretele tubului, în urma căruia femeia are o sarcină ectopică.
După ovulație, ovulul fertilizat trebuie să se deplaseze treptat spre uter și să se atașeze la zona corectă. Acest lucru este facilitat de mișcarea cililor care acoperă membrana mucoasă.
Contracțiile musculare sunt, de asemenea, necesare pentru a împinge fătul în uter. Acest proces durează 5 până la 6 zile.
Câte trompe uterine are o femeie? Sistemul de reproducere al fiecărei fete funcționează numai conform unui anumit mecanism. În acest sens, cele două trompe uterine trebuie să funcționeze corect și fără întrerupere. În caz contrar, există un risc serios chiar și la concepție.
Caracteristici de diagnostic
Sarcina obligatorie a fiecărei femei este de a efectua măsuri de diagnostic. Principala problemă cu debutul sarcinii este obstrucția. În acest sens, este necesar să se ocupe de efectuarea examinărilor în caz de suspiciune de încălcări.
Lipsa permeabilității se poate datora unor motive naturale sau intenționate. În primul caz, patologia se dezvoltă în funcție de factori independenți de femeie, în al doilea caz, permeabilitatea este perturbată de o intervenție specială pentru prevenirea concepției.
Dacă tuburile nu sunt circulabile în secția istmică, tratamentul nu va fi eficient, iar FIV devine singura șansă pentru maternitate. Mai mult, dacă tubul uterin intramural este supus aderențelor formate, femeia este diagnosticată cu infertilitate.
Doar dacă se vizualizează gurile trompelor uterine, rămâne posibilitatea de a naște un copil.
Următoarele tulburări pot duce la o sarcină ectopică:
- aderente;
- îndoaie;
- constrictions.
Dacă gurile trompelor uterine sunt libere, aceasta înseamnă posibilitatea concepției cu dezvoltarea corectă în continuare a fătului. Dacă trompele uterine nu sunt vizualizate, aceasta înseamnă că fata este supusă unor procese patologice și este necesară o intervenție suplimentară.
Boli intime
Orice inflamație a trompelor uterine necesită măsuri de diagnostic. Diagnosticul corect este baza unui curs de tratament eficient.
Boli cu transmitere sexuala. Aceste boli sunt cele mai frecvente cauze de obstrucție. Bacteriile și virușii duc la dezvoltarea proceselor patologice. De exemplu, în inflamația acută, lumenul se închide din cauza edemului, în inflamația cronică, din cauza cicatricilor.
Polipii uterini sunt neoplasme benigne. Baza lor este situată în cavitatea corpului sau în canalul cervical. Cu toate acestea, polipii mari sunt periculoși, astfel încât chiar și astfel de boli ale trompelor uterine la femei necesită intervenție medicală.
Daune mecanice sunt rezultatul procedurilor medicale sau diagnostice. Aceste probleme pot apărea chiar și după utilizarea contracepției intrauterine (în primul rând, spirala).
În secolul 21, tratamentul cu remedii populare este departe de a fi întotdeauna eficient. Ajutorul medicilor cu experiență vă permite să determinați cauza obstrucției tuburilor pentru a preveni procesul patologic.
Diagnosticul corect determină posibilitățile unui tratament eficient și utilizarea tehnicilor moderne de fertilizare a unei fete care visează să devină mamă.
Trompa uterină (tuba uterină (salpinx), trompa uterină la femei este un organ asociat, situat aproape orizontal pe ambele părți ale fundului uterului, în marginea liberă (superioară) a ligamentului larg al uterului.
Sunt canale (tuburi) cilindrice, al căror capăt (lateral) se deschide în cavitatea peritoneală, celălalt (medial) - în cavitatea uterină. Lungimea trompelor uterine la o femeie adultă ajunge în medie la 10-12 cm, iar lățimea este de 0,5 cm. Trompele uterine dreapta și stânga au o lungime inegală.
Pentru ce este trompa uterină?
Trompele uterine deplasează ovulul care părăsește ovarul în timpul ovulației spre uter și spermă în direcția opusă. Acestea servesc ca locul în care are loc concepția copilului - fertilizarea ovulului feminin cu sperma masculină, creând un mediu favorabil pentru stadiul inițial de dezvoltare a embrionului și asigurând înaintarea acestuia în cavitatea uterină.
Imaginea 1.
1- trompa uterină;
2- supra ovar (epididim ovarian);
3- artera ovariană;
4- franjuri de țevi (uterine);
5- ligament care suspendă ovarul;
6- artere și vene;
7- ovar.
DEPARTAMENTE UTERINE TUBE
Există mai multe secțiuni ale trompei uterine: pâlnie, expansiune - ampulă, istm și parte uterină (interstițială).
1. Capătul exterior, pâlnie, poartă deschiderea abdominală a tubului, mărginită de un număr mare de creșteri ascutite - marginile tubului. Fiecare franjură poartă mici crestături de-a lungul marginii sale. Cea mai lungă dintre ele, franjul ovarian urmează marginea exterioară a mezenterului tubului și reprezintă, așa cumva, o canelură care merge spre capătul tubar al ovarului, unde este atașat. Uneori, la capătul abdominal liber al tubului există un mic apendice vezicular care atârnă liber de un picior lung. Deschiderea abdominală are un diametru de până la 2 mm; această deschidere comunică cavitatea peritoneală prin trompa uterină, uter și vagin cu mediul extern.
2. Partea laterală, lărgită, fiolă, este cea mai lungă parte a acestuia, are o formă curbată; lumenul său este mai larg decât cel al altor părți, grosimea acestuia este de până la 8 mm.
3. Partea medială, mai dreaptă și mai îngustă istm, se apropie de colțul uterului la granița dintre fundul său și corp. Aceasta este cea mai subțire secțiune a țevii, lumenul său este foarte îngust, gros de aproximativ 3 mm.
4. Continuă în secțiunea tubului care se află în peretele uterului - partea uterină. Această parte se deschide în cavitatea uterină cu deschiderea uterină a tubului, având un diametru de până la 1 mm.
STRUCTURA ȘI ANATOMIA TUBULUI FALOPIAN
Trompa uterină este bine închisă din lateral și de sus de membrana seroasă, care alcătuiește suprafețele laterale superioare ale ligamentului larg al uterului, iar partea care este direcționată în lumenul ligamentului larg este liberă de peritoneu. Aici, ligamentele anterioare și posterioare ale ligamentului larg se unesc împreună pentru a forma un ligament între tub și ovar numit mezenterul trompei uterine. Sub membrana seroasă există un țesut conjunctiv slab de tip adventitia, o bază sub-seroasă.
Stratul muscular se află mai adânc; este alcătuit din fibre musculare netede dispuse în trei straturi: un strat longitudinal exterior mai subțire (subperitoneal), un strat circular mediu, mai gros și un strat longitudinal interior (submucosal); fibrele acestuia din urmă se exprimă cel mai bine în istm și regiunea uterină. Muskularul este mai dezvoltat în secțiunea sa medială și în capătul uterin și scade treptat spre distal (ovarian). Țesutul muscular înconjoară stratul cel mai interior al peretelui - membrana mucoasă, care se caracterizează prin pliuri tubare amplasate longitudinal.
Pliurile ampulelor sunt bine pronunțate, au o înălțime mai mare și formează pliuri secundare și terțiare; pliurile istmului sunt mai puțin dezvoltate, sunt mai mici și nu au pliuri secundare și, în cele din urmă, în secțiunea interstițială (intrauterină), pliurile sunt cele mai joase și foarte slab exprimate. La marginile marginilor, membrana mucoasă a trompei uterine este mărginită de capacul peritoneal. Membrana mucoasă este formată dintr-un epiteliu ciliat cilindric cu un singur strat, al cărui cili pâlpâie spre capătul uterin al tubului; unele dintre celulele epiteliale sunt lipsite de cilii; aceste celule conțin elemente secretoare. Secțiunea istmului trompei uterine din uter merge în unghi drept și aproape orizontal; ampula este situată într-un arc în jurul suprafeței laterale a ovarului (aici se formează o îndoire); secțiunea de capăt a tubului, care trece de-a lungul suprafeței mediale a ovarului, atinge nivelul părții orizontale a istmului.
Apendice ovariene (epoophoron) - este situat între foile peritoneului ligamentului larg al uterului în mezenterul lateral al trompei uterine, între ovar și capătul tubului. Se compune dintr-o rețea delicată de conducte transversale complicate și un canal longitudinal al epididimului. Canalele transversale sunt rămășițele tubulilor urinari ai rinichiului mediu cranian; merg de la poarta ovarului la trompa uterină și se deschid în canalul longitudinal al epididimului, care reprezintă restul conductei mezonefrale. Pandantivele cu bule sunt una sau mai multe vezicule instabile, uneori suspendate pe o tulpină foarte lungă, care este situată lateral de epididim și este suspendată pe una dintre franjuri. Au dimensiunea unui bob de mazăre mic și sunt umplute cu lichid. Periapicalul este un nodul gălbui al tubulilor complicati, care este restul tubulilor rinichiului mediu inferior. Are aspectul unor tuburi mici și închise la capete, situate medial de epididim între foile peritoneului.
Informații utile despre subiect:
| INFLAMAREA TUBURILOR UTERINE | Ecografia tuburilor pentru permeabilitate |
|---|
TRATAMENTUL TUBURILOR UTERINE
Conform statisticilor medicale, din 100 de femei care dezvoltă mai întâi inflamația ovarelor și a tuburilor, aproximativ 15 vor dezvolta aderențe. Dacă inflamația reapare, 35 de femei vor dezvolta un proces cronic în pereții trompei uterine. După al treilea episod, rata va crește la 75%! Acest lucru implică importanța răspunsului în timp util atât al pacientului, cât și al ginecologului curant la orice problemă din partea organelor de reproducere. Tratamentul alternativ al trompelor uterine, împreună cu medicamentele tradiționale, este cel mai bun mod de a ajuta la eliminarea problemei apărute.
Centrul nostru oferă un program cuprinzător pentru diagnosticul precoce al bolilor ginecologice, inclusiv aderențe în trompele uterine, inflamație cronică a anexelor uterine, utilizând o tehnică de ultrasunete ușoară. Se știe, în general, că tratamentul precoce și cuprinzător al trompelor uterine este întotdeauna mai eficient. Medicii noștri vor efectua un examen cuprinzător și, dacă este necesar, vor dezvolta un plan terapeutic.
CE VĂ PUTEM OFERI:
.jpg)
Trompele uterine sanatoase sunt bune! Aflați despre o modalitate de a restabili, stimula munca lor, preveni obstrucția și aderențele în caz de infecții, inflamații, după avorturi și operații:
Oviduct (Trompa uterina),tubă uterina ( sal - pinx ), - un organ asociat (vezi Fig. 13), servește la transportul ovulului din ovar (din cavitatea peritoneală) în cavitatea uterină. Trompele uterine sunt situate în cavitatea pelviană și sunt conducte cilindrice care merg de la uter la ovare. Fiecare tub se află în marginea superioară a ligamentului larg al uterului, a cărui parte, delimitată de sus de trompa uterină, de jos de ovar, este, parcă, mezenterul trompei uterine. Lungimea tubului uterin este de 10-12 cm, lumenul tubului variază de la 2 la 4 mm. Lumenul trompei uterine pe o parte comunică cu cavitatea uterină foarte îngustă deschidere uterină,dstium uterinum tubae, de cealaltă parte se deschide deschidere abdominală,dstium abdominale tubae uterine, în cavitatea peritoneală, lângă ovar. Astfel, la o femeie, cavitatea peritoneală comunică cu mediul extern prin lumenul trompelor uterine, cavitatea uterină și vaginul.
Tubul uterin are inițial o poziție orizontală, apoi, după ce a ajuns la peretele bazinului mic, se îndoaie în jurul ovarului la capătul său tubal și se termină la suprafața sa medială. Următoarele părți se disting în trompa uterină: partea uterină,pars uterina, care este închisă în grosimea peretelui uterin. Urmează partea cea mai apropiată de uter - istmul trompei uterine,istm tubae uterine. Aceasta este cea mai îngustă și în același timp cea mai groasă parte a trompei uterine, care se află între frunzele ligamentului larg al uterului. Partea care urmează istmului - ampula trompei uterine,ampula tubae uterine, care reprezintă aproape jumătate din lungimea întregii trompe uterine. Partea ampulară crește treptat în diametru și trece în partea următoare - pâlnia trompei uterine,infundibulum tubae uterine, care se termină în lung și îngust țevi cu franjuri,fimbrii tubae. Una dintre franjuri diferă de celelalte prin lungimea sa mai mare. Acesta ajunge în ovar și adesea crește până la el - aceasta este așa-numita franjă ovariană, fimbria ovarica. Franjurile tubului direcționează mișcarea oului către pâlnia trompei uterine. În partea de jos a pâlniei există o deschidere abdominală a trompei uterine, prin care ovulul eliberat din ovar pătrunde în lumenul trompei uterine.
Structura peretelui trompei uterine.Se prezintă peretele trompei uterine din exterior membrana seroasă,tunica serosa, sub care se află baza sub-seroasă,tela subserosa. Se formează următorul strat al peretelui trompei uterine membrana muscularatunica musculdris, continuând în mușchii uterului și constând din două straturi. Stratul exterior este format din mănunchiuri de celule ale mușchiului neted (non-striate) situate longitudinal. Stratul interior mai gros este format din mănunchiuri orientate circular de celule musculare. Sub membrana musculară se află membrană mucoasă,tunica mucoasa, generatrix longitudinal pliuri de țevi,plicae tubariae, de-a lungul trompei uterine. Mai aproape de deschiderea abdominală a trompei uterine, membrana mucoasă devine mai groasă și are mai multe pliuri. Sunt deosebit de numeroase în pâlnia trompei uterine. Membrana mucoasă este acoperită cu epiteliu, ale cărui ciluri oscilează spre uter.
Vasele și nervii trompelor uterine.Alimentarea cu sânge a trompei uterine provine din două surse: ramura tubară a arterei uterine și ramura din artera ovariană. Sângele venos din trompa uterină curge prin venele cu același nume în plexul venos uterin. Vasele limfatice ale tubului curg în ganglionii limfatici lombari. Inervația trompelor uterine provine din plexurile ovariene și uterovaginale.
Pe radiografietrompele uterine arată ca niște umbre lungi și înguste, extinse în regiunea ampulară.
Structura trompei uterine este ceva asemănător unui tunel, care are în interior o structură foarte delicată, grațioasă și delicată. Fimbriile trompelor uterine întâlnesc oul ovulat din ovar, îl îmbrățișează, îl înfășoară într-o franjură și îl ademenesc în tunel. Tunelul este acoperit cu un fel de grămadă (epiteliu ciliat), ale cărui mișcări vibraționale favorizează întâlnirea spermei cu ovulul și apoi transportul ovulului fertilizat către uter. După cum puteți vedea, trompele uterine joacă un rol imens în conceperea unui copil, iar obstrucția trompelor uterine este principala cauză a infertilității la 40% dintre femeile cu acest diagnostic.
Unde sunt trompele uterine
Foarte des poți întâlni întrebarea: „Unde sunt trompele uterine?” Localizarea trompelor uterine în corpul unei femei este normală pe ambele părți ale fundului uterului. O parte a trompei uterine este aproape orizontal conectată la uter, iar cealaltă parte este adiacentă ovarului. Adesea puteți găsi o locație anormală a trompelor uterine și a subdezvoltării lor, ceea ce duce în majoritatea cazurilor la infertilitate.
Lungimea trompei uterine
Lungimea trompei depinde de caracteristicile individuale ale organismului, în medie, lungimea trompei este de 10-12 cm. Interesant este că lungimea trompei din stânga poate diferi semnificativ de lungimea trompei drepte. Există cazuri frecvente de dezvoltare anormală a tuburilor, atunci când lungimea trompelor uterine este excesivă, acestea sunt adesea complicate, au un lumen îngust și peristaltismul tuburilor este coborât, ceea ce duce la perturbări în transportul oului.
Structura trompei uterine
Fimbriae a trompelor uterine
În imaginea superioară din stânga, ovarul nu este acoperit de trompa uterină, ci este situat lângă el. Trompa uterină este atașată în mod convențional la ovar de o lungă fimbrie ovariană. Fimbriile trompelor uterine seamănă cu o franjură întoarsă spre ovar și care așteaptă ovulația. Pe un val de fluid folicular, ovulul care plutește din ovar este captat cu îndemânare de fimbria trompelor uterine și transportat în tunelul trompei uterine.
Epiteliul ciliat
Mai mult, celula ovulă intră într-un spațiu foarte delicat și fin organizat al trompei uterine, a cărei membrană mucoasă este căptușită de epiteliul ciliat, fiecare dintre celulele sale având o creștere îndelungată. Datorită mișcărilor oscilatorii ale vilozităților (cililor) de-a lungul trompei, ovulul se deplasează spre uter și spre spermă. În circumstanțe favorabile, oul este fertilizat, iar embrionul nou creat continuă să călătorească prin trompa uterină încă vreo șapte zile înainte de a fi implantat în uter.
Deci, tragând concluzii din cele de mai sus, putem spune că structura trompei uterine este foarte delicată și subțire. Fără excepție, toate procesele inflamatorii din trompele uterine provoacă daune colosale, dăunând și uneori ducând la moarte, vilozități fin organizate.
Consecința proceselor inflamatorii din tuburi poate fi formarea de „pete chele” în epiteliul ciliate și imposibilitatea mișcării ovulului fertilizat prin tub, ceea ce duce la o sarcină ectopică și, adesea, cu un astfel de diagnostic, o trompa uterină poate fi îndepărtată.
Gonoreea, tuberculoza și chlamydia provoacă inflamații severe datorită florei lor patogene extrem de agresive, ceea ce duce cu siguranță la un proces pronunțat de adeziune, apare constricția trompelor uterine, care poate duce și la sarcină ectopică. Constricția trompelor uterine cu aderențe duce adesea la infertilitate. Chlamydia, pe de altă parte, se instalează foarte des în margini (în fimbria trompelor uterine), ceea ce duce la aderența lor completă, respectiv, nimeni nu așteaptă un ou ovulat și pur și simplu moare fără a intra în trompa uterină.
Endometrioza genitală, în special în forma cronică, provoacă inflamații cu formarea aderențelor, care pot duce, de asemenea, la constricția trompelor uterine, sarcina ectopică și, ulterior, o trompa uterină poate fi îndepărtată. Adesea, în procesele inflamatorii cronice, este diagnosticat adenocarcinomul trompei uterine - acesta este un cancer clasic, ale cărui simptome încep să apară doar în ultimele etape.
Cum să vă protejați de problemele cu trompele uterine, deoarece constricția trompelor uterine sau moartea epiteliului ciliate este atât de dificil de diagnosticat? În ginecologia modernă, există un număr mare de metode de cercetare, cu ajutorul cărora este posibilă intervenția medicală în timp util.
Se utilizează tehnici precum laparoscopia, ecohisterosalpingografia (Ecoul HSG) al trompelor uteriene și sonohisterografia trompelor uterine (metode cu ultrasunete), histerosalpingografia trompelor uterine și metroalpinografia (MSH) a trompelor uterine (metode cu raze X). De asemenea, unele metode sunt adesea folosite nu numai ca diagnostic: atunci când un lichid este injectat cu o seringă sub presiune în cavitatea uterină, trompele uterine sunt spălate sau trompele uterine sunt curățate, conform statisticilor, sarcina apare după diagnostic în 15% din cazuri.
Metode de cercetare a trompelor uterine
Histerosalpinografia trompelor uterine (HSG) sau metroalpinografia (MSH) a trompelor uterine.
Histerosalpinografia trompelor uterine (HSG) sau metroalpinografia (MSH) a trompelor uterine este un diagnostic cu raze X al trompelor uterine pentru prezența constricțiilor trompelor uterine (pentru permeabilitate). Aceasta este metoda cea mai des utilizată la examinarea pacienților diagnosticați cu infertilitate. Precizia cercetării ajunge la 80%.
Esența procedurii de histerosalpinografie a trompelor uterine (sau MSG a trompelor uterine) este injectarea unui agent de contrast în colul uterin, apoi umple cavitatea uterină și trompele uterine, curgând în cavitatea abdominală. După aceea, se face o radiografie, conform căreia specialistul poate evalua starea cavității uterine și localizarea trompelor uterine, dilatații, tortuozitate și constricții ale trompelor uterine etc. (dacă există).
Dar, în ciuda utilizării pe scară largă a acestei metode de cercetare de către specialiști, aceasta are dezavantajele sale. Histerosalpinografia trompelor uterine (sau MSH a trompelor uterine) se realizează numai în absența proceselor inflamatorii, deoarece atunci când este injectat lichid de contrast steril în cavitatea uterină (de exemplu: un pacient cu diagnostic de endometrioză), lichidul transferă fragmente individuale ale endometrului în cavitatea abdominală și după câteva luni trompele uterine pasibile devin complet impracticabile.
Dezavantajele includ faptul că procedura este destul de neplăcută, pentru a spune cel puțin, mulți pacienți pur și simplu țipă cu voce tare atunci când injectează lichid de contrast. De asemenea, nu uitați de iradierea cu raze X, motiv pentru care procedura este prescrisă în ziua 5-9 a ciclului, pentru a evita iradierea oului sau se recomandă utilizarea protecției pentru luna următoare în timpul intimității.
Ecohisterosalpingografia (Echo-HSG) a trompelor uterine sau sonohisterografia trompelor uterine.
Ecohisterosalpingografia (Echo-HSG) a trompelor uterine sau sonohisterografia trompelor uterine este o metodă pentru diagnosticarea cavității uterine și a trompelor uterine pe baza metodei cu ultrasunete. Atunci când se utilizează această metodă, se obține cea mai mare precizie: de la 80 la 90%, deși nu prezintă expunere la radiații și este, de asemenea, mai puțin dureroasă și minim invazivă.
Esența procedeului Echo-HSG al trompelor uterine sau sonohisterografia trompelor uterine este introducerea unui agent de contrast special în cavitatea uterină, apoi în trompele uterine și cavitatea abdominală, care indică permeabilitatea trompelor uterine. După aceea, se efectuează ecografia transvaginală și abdominală a uterului cu reconstrucție 3D, ceea ce face posibil ca specialistul să evalueze forma cavității uterine, suprafața formațiunilor din uter și starea trompelor uterine (permeabilitatea lor).
De asemenea, utilizarea ambelor metode duce adesea la sarcină datorită spălării trompelor uterine sau a unui fel de curățare a trompelor uterine cu un lichid de contrast, dar, din păcate, efectul nu durează mult. Aceste metode sunt cele mai eficiente pentru detectarea adenocarcinomului trompei uterine. Experții principali insistă asupra diagnosticării trompelor uterine, chiar și cu cea mai mică suspiciune de adenocarcinom al trompei uterine, deoarece această boală este extrem de dificil de diagnosticat, iar simptomele apar doar în ultimele etape.
Se încarcă ...