Cum se recunoaște paralizia cerebrală la nou-născuți. Paralizie cerebrală. Cum se determină paralizia cerebrală la nou-născuți

Conceptul de „paralizie cerebrală” include un întreg complex de sindroame patologice asociate cu afectarea anumitor zone ale creierului. Ca urmare, la copiii cu paralizie cerebrală, capacitatea de a se mișca normal este afectată. Mai des, paralizia cerebrală afectează băieții, iar boala este mai pronunțată la sexul puternic. Semnele de paralizie cerebrală sunt vizibile la un nou-născut sau apar în perioada de până la un an. Boala nu progresează, iar dacă se aplică tratamentul corect, starea copilului se îmbunătățește în multe cazuri.

Gama de motive pentru care se nasc copiii cu paralizie cerebrală este destul de largă. Cele mai multe dintre ele sunt legate de faptul că factorii patogeni afectează dezvoltarea normală intrauterină a fătului.

Principalele cauze ale paraliziei cerebrale la nou-născuți:

Prematuritate (datorită hipoxiei și dezvoltării slabe a tuturor organelor). 40% dintre bebelușii născuți prematur au anumite semne ale bolii.
Incompatibilitatea hemoleucogramei la mamă și copil (boală hemolitică a nou-născutului).
Afecțiuni acute și cronice ale unei femei însărcinate. Poate fi hipertensiune arterială, obezitate, diabet zaharat, dar cele mai periculoase sunt infecțiile virale: toxoplasmoza, herpesul.
Recepția de produse farmaceutice puternice, precum și dependența de droguri, alcoolismul, fumatul.
Încălcarea cursului sarcinii - toxicoză severă, stres, lipsă de nutriție normală și activitate fizică.
Nașterea dificilă din cauza defectelor structurii pelvisului femeii, poziției incorecte a fătului, precum și procesului rapid sau prea prelungit al nașterii unui copil, asfixie sau aspirație de lichid amniotic.

Factorii adversi includ ereditatea. Cu cât relația cu o persoană care suferă de o boală similară este mai strânsă, cu atât este mai mare riscul de a dezvolta astfel de tulburări la un nou-născut.

Apariția bolii este posibilă nu numai în perioada prenatală, ci și la vârsta de până la un an. Se asociază cu tulburări funcționale ale sistemului respirator și ale glandei tiroide, leziuni ale capului, precum și intoxicație cu bilirubină (cu icter sever).

Semne de paralizie cerebrală la un copil

Simptomele bolii variază în funcție de severitatea deformării centrilor creierului și de localizarea zonelor afectate. Cele mai comune semne includ:

Pareză;
Deformarea membrelor și oaselor scheletului și durerea asociată;
Încălcarea posturii și a tonusului muscular;
Probleme la înghițirea alimentelor;
Lipsa de interes pentru nou-născuți pentru jucării;
Scăderea funcțiilor organelor auzului și vederii;
Hidrocefalie;
Mișcări haotice ale membrelor;
Hipotiroidism;
deficiență de creștere;
Greutate corporală excesivă sau, dimpotrivă, mică;
Sindrom convulsiv.

Sugarii cu o astfel de patologie pentru o lungă perioadă de timp nu pot să se întoarcă și să-și țină capul în mod independent. Toate semnele bolii sunt de obicei vizibile deja în primele luni de viață ale unui copil.

Formele bolii

Care sunt formele de paralizie cerebrală la copii? Aceasta este o clasificare a soiurilor de boală în funcție de zonele afectate. Cursul de tratament ales de medic depinde în mare măsură de acesta.

Cum se poate manifesta boala:

Formă	zona afectata	Trasaturi caracteristice
Diplegie spastică	Zone ale creierului responsabile de funcțiile motorii ale membrelor.	Tulburări de mișcare la nivelul picioarelor și brațelor, primele fiind mai afectate decât cele din urmă.
Atonic-astatic	Cerebel.	Probleme de coordonare a mișcărilor și echilibrului, atonia musculară.
Hemiparetic	Centrii subcorticali și corticali ai uneia dintre emisferele care reglează activitatea motorie.	Cu probleme în emisfera stângă, se dezvoltă hemipareza pe partea dreaptă, adică paralizia parțială a mușchilor corpului și invers.
hipercinetic	Centrii subcorticali ai creierului.	Mișcări involuntare și necontrolate în timpul excitației sau oboselii. Adesea asociat cu diplegie spastică.
dubla hemiplegie	ambele emisfere în același timp.	Cea mai severă formă. Viața acestor copii depinde de rudele lor. Dezvoltarea motrică, a vorbirii și a mentalului este dificilă.

Cele mai multe tipuri de paralizie cerebrală sunt detectate imediat după naștere. Dar uneori boala se manifestă mai târziu: în forma reziduală inițială (la 6-24 luni) și reziduală târzie - după doi ani.

Tehnici eficiente de diagnostic

Este important să se identifice paralizia cerebrală la nou-născuții în spital pentru a începe tratamentul cât mai devreme. Atunci va fi cel mai eficient. O examinare amănunțită de către un medic pediatru calificat va dezvălui semne de avertizare.

Este deosebit de important să se monitorizeze copiii cu risc: prematuri, mame infectate, leziuni la naștere sau icter.

Dacă sunt detectate simptome alarmante, se prescrie diagnosticarea hardware - ultrasunete ale creierului, electroneurografie, electromiografie, electroencefalografie, imagistică prin rezonanță magnetică și computerizată.

Monitorizarea copilului devine responsabilitatea unui neurolog. În plus, pot fi necesare consultații ale unui otolaringolog, oftalmolog, psihiatru, epileptolog.

Este important să se diferențieze patologia de caracteristicile individuale ale firimiturii. Unii bebeluși de până la șase luni au un ușor tremur al bărbiei și al mâinilor, un ton ridicat al membrelor. În mod normal, o astfel de excitabilitate dispare fără urmă atunci când copilul începe să se târască și să stea în picioare.

Reabilitarea copiilor cu paralizie cerebrală

Este imposibil să vindeci complet un copil de această boală. Reabilitarea specială a copiilor cu paralizie cerebrală ajută la reducerea simptomelor, în unele cazuri aproape la normal.

Complexul de măsuri trebuie să includă în mod necesar exerciții terapeutice. Terapia de exerciții pentru copiii cu paralizie cerebrală este dezvoltată de un medic individual pentru un pacient tânăr. Același lucru este valabil și pentru masaj. Procedura trebuie efectuată de un specialist, versiunea acasă poate fi dăunătoare.

Programul de reabilitare include în mod obligatoriu kinetoterapie:

Oxigenobaroterapie;
Balneoterapie și terapie cu nămol;
stimulare electrică;
Electroforeză.

Terapia cu animale (terapia cu delfini, hipoterapie pentru copiii cu paralizie cerebrală) este foarte populară. Această tehnică de dezvoltare se bazează pe comunicarea vindecătoare cu animalele, ceea ce vă permite să îmbunătățiți coordonarea și vorbirea și să vă adaptați la lumea din jurul vostru.

Dezvoltarea abilităților motorii fine la copii se realizează cel mai bine într-un mod jucăuș, folosind obiecte interesante, luminoase. Aceasta poate include asamblarea de seturi de construcție, desen și colorat, realizarea meșteșugurilor din materiale naturale.

Important!În viitor, copilul va avea nevoie și de cursuri cu un logoped pentru a normaliza funcția de vorbire.

Mijloacele tehnice de reabilitare a copiilor cu paralizie cerebrală ajută la evitarea posturilor patologice și a dezvoltării ulterioare a contracturilor (imobilitatea completă a articulațiilor). Acestea pot fi bandaje, anvelope, atele, verticalizatoare. Cârje, inserții de pantofi ortopedici, premergători sunt folosite pentru a extinde capacitățile motorii.

În cazuri dificile, este necesar un scaun cu rotile pentru copil. Acum produc diverse modele de astfel de echipamente medicale - acasă, mers pe jos, reabilitare. Un cărucior pentru copii cu paralizie cerebrală poate fi echipat cu o masă pentru a mânca și a face lucrări creative, precum și dispozitive speciale pentru descărcarea mușchilor.

Tratament medical si asistenta chirurgicala

În această boală, medicul calculează individual cursul terapeutic. De obicei, medicamentele nootrope sunt recomandate pentru îmbunătățirea aportului de sânge cerebral, relaxante musculare, antidepresive, antipsihotice, antispastice.

Important! Dacă copilul are crize epileptice, este necesar tratamentul cu anticonvulsivante. Cu dureri severe, se prescriu analgezice și tranchilizante.

Tratamentul chirurgical este utilizat în cazurile în care metodele conservatoare sunt neputincioase. Aceasta poate fi o intervenție chirurgicală pe creier pentru a corecta defecte neurologice. Rizotomia spinării ajută la ameliorarea hipertonicității musculare, ducând la dureri severe. Pentru a stabiliza structura scheletului, este posibil să se transplanteze tendoane sau oase, cel mai adesea pe membrele curbate.

Paralizia cerebrală este o boală cronică, dar nu progresivă. Cu terapia potrivită, sunt posibile îmbunătățiri vizibile ale abilităților motorii ale copilului. Dar din cauza imobilității mușchilor și articulațiilor, boala poate duce la consecințe patologice: hemoragii, probleme cu alimentația, boli somatice. Prin urmare, un astfel de copil necesită îngrijire constantă. De asemenea, este important să adaptăm un copil special în societate, astfel încât să se poată bucura de viață, precum copiii sănătoși.

Amintiți-vă că doar un medic poate pune un diagnostic corect, nu vă automedicați fără consultație și diagnostic de către un medic calificat. Fii sănătos!

Paralizia cerebrală la nou-născuți este un grup de boli care sunt provocate de afectarea creierului, a sistemelor motor și musculare, a sistemului nervos central, care au o manifestare ușoară și poate fi dificil de diagnosticat la o vârstă fragedă. Există o serie de semne care ar trebui să alerteze părinții și sunt motivul pentru a consulta un neurolog.

Simptomele paraliziei cerebrale la nou-născuți

Semnele de paralizie cerebrală se dezvoltă treptat, astfel încât imediat după nașterea unui copil este aproape imposibil să suspectați încălcări. Cu toate acestea, există o serie de simptome care indică deteriorarea unei anumite părți a creierului unui nou-născut. Pentru paralizia cerebrală este caracteristică împărțirea în trei etape ale cursului - precoce (de la naștere până la 5-6 luni), reziduală inițială (de la 6 luni la 3 ani) și reziduală tardivă (de la 3 ani și mai mult).

Diagnosticul paraliziei cerebrale la nou-născuți se bazează pe semnele caracteristice unui stadiu incipient de dezvoltare. Acestea includ:

Tulburări patologice și dificultăți ale reflexului de supt, deglutiție. Nu este greu de observat astfel de probleme, ele se manifestă prin faptul că copilul ia slab sânul, nu demonstrează dorința naturală de a suge pentru un nou-născut. Dacă reflexul de înghițire este afectat, copilul are dificultăți la înghițire - sufocarea sau laptele curge pur și simplu din gură.
Lipsa de răspuns la sunet de la vârsta de 1 lună. Odată cu dezvoltarea normală a auzului la un nou-născut, de la 2-3 săptămâni de la naștere, acesta începe să distingă vocea mamei sale, iar până în prima lună de viață reacționează la un sunet puternic. Această reacție se manifestă sub formă de modificări faciale, un oftat sau o deschidere largă a ochilor. Dacă această reacție nu este prezentă până la o lună și jumătate, atunci este probabilă o deficiență de auz neurologică, ca unul dintre semnele stadiului inițial al paraliziei cerebrale.
Lipsa privirii concentrate dupa 2-3 luni. Până la sfârșitul primei luni, bebelușul învață deja să se concentreze asupra surselor de lumină; la 2-3 luni, el reacționează la obiectele în mișcare. Dezvoltarea întârziată a sistemului vizual poate fi unul dintre simptomele paraliziei cerebrale.
Reacție inadecvată la întoarcerea bebelușului pe burtă, dificultăți de desfășurare a picioarelor sau de întoarcerea capului. De regulă, copiilor le place masajul și gimnastica. Dacă, în timpul exercițiilor normale pentru nou-născuți, un copil prezintă semne de anxietate și plâns, aceasta poate însemna că se confruntă cu durere și disconfort din cauza dezvoltării necorespunzătoare a oaselor și articulațiilor scheletice, așa cum este adesea cazul în cazul paraliziei cerebrale.
Copilul ia posturi nefirești și incomode din punctul de vedere al dezvoltării normale. Un astfel de semn este caracteristic paraliziei cerebrale, deoarece modificările patologice inițiale ale scheletului și contracturilor articulațiilor duc tocmai la adoptarea unor poziții ciudate ale corpului.

Dacă un copil are tendința la același tip de mișcări repetitive timp de aproximativ 3 luni, atunci acest lucru poate fi cauzat și de dezvoltarea paraliziei cerebrale. În viitor, în stadiul inițial rezidual al paraliziei cerebrale, astfel de copii au o întârziere în dezvoltarea fizică și mentală - nu își țin bine capul, pentru o lungă perioadă de timp nu pot învăța să stea, să stea, să se târască singuri. Au reflexe mult mai lungi decât în mod normal caracteristice nou-născuților (prinderea, palmo-gura).

Metode de osteopatie în diagnosticul și tratamentul paraliziei cerebrale la nou-născuți

Spre deosebire de metodele neurologice, osteopatia folosește exclusiv tehnici și tehnici manuale pentru a diagnostica și trata bolile. Medicul osteopat identifică cu degetele zonele blocate și deteriorate ale capului și corpului.

Tratamentul osteopatic pentru paralizia cerebrală permite corectarea diferitelor tulburări în stadiile incipiente ale bolii: de la displazia articulară până la deplasarea oaselor craniului și hidrocefalie. Un osteopat trebuie contactat imediat după nașterea unui copil, chiar dacă părinții nu au niciun motiv să suspecteze paralizie cerebrală, în astfel de cazuri:

În timpul sarcinii, femeia a suferit o boală infecțioasă;
Sarcina a continuat cu complicații și hipoxie suspectată;
Nașterea prelungită sau complicată folosind metode instrumentale pentru obstetrică (penseps, piston).

Cauza paraliziei cerebrale este cel mai adesea leziuni organice ale creierului, traumatisme la naștere și microtraumatisme ale oaselor craniene. Consultarea și tratamentul cu un osteopat în primele 3 luni de viață vă vor ajuta să scăpați de paralizia cerebrală sau să îmbunătățească semnificativ sănătatea și calitatea vieții copilului în viitor.

(paralizia cerebrală) este o boală severă și insidioasă, deoarece medicii nu o pot identifica imediat. Dificultățile cu diagnosticul apar din cauza faptului că, în primul an de viață, activitatea motrică a pacienților tineri nu poate fi întotdeauna evaluată în mod adecvat. În plus, acești copii se caracterizează prin tulburări tranzitorii ale tonusului muscular și tulburări neurologice tranzitorii.

Este foarte important ca toți sugarii să fie examinați în mod regulat de un neurolog și pediatru, mai ales dacă au antecedente care pot provoca paralizie cerebrală. Este indicat să mergeți lunar la examene la specialiști. Părinții ar trebui să monitorizeze și starea de sănătate a copilului. Orice schimbare în starea bebelușului trebuie anunțată medicului la următoarea programare.

Etapele dezvoltării paraliziei cerebrale

Există trei etape în dezvoltarea bolii:

Pentru a obține rezultate bune în tratamentul paraliziei cerebrale, patologia trebuie detectată într-un stadiu incipient sau inițial de dezvoltare reziduală.

Semne de paralizie cerebrală: ce simptome ar trebui să alerteze?

În direcția tulburărilor neurologice și a paraliziei cerebrale, următoarele simptome pot indica:

Întârzierea apariției abilităților motrice de bază la copil (capacitatea de a ține capul, a sta și a se așeza, a se ridica etc.).
Exprimat.
Probleme la suptul sanilor.
Tulburări de deglutiție (sufocare constantă).
Absența zumzetului.
Lipsa de reacție la sunetele puternice, vocea mamei la copiii mai mari de 5-6 luni.
Apariția mișcărilor involuntare, de exemplu, încuviințarea capului.
Episoade de estompare prelungită.
Convulsii.

În timpul examinării unui copil mic, un neuropatolog verifică întotdeauna reflexele. La copiii cu paralizie cerebrală se păstrează reflexele nou-născuților, care în mod normal dispar după vârsta de două luni.

Cu cât copilul bolnav devine mai în vârstă, cu atât tulburările neurologice și motorii devin mai pronunțate în el, prin urmare, după un an cu diagnosticul corect și stabilirea formei de paralizie cerebrală, medicii, de regulă, nu au probleme.

Prognosticul paraliziei cerebrale

Paralizia cerebrală este o boală neprogresivă. Deși părinților li se pare că starea copilului lor bolnav se deteriorează în fiecare lună, modificările patologice ale structurilor sistemului nervos central (sistemul nervos central) nu sunt agravate. Apariția unor noi probleme de sănătate se datorează creșterii copilului, deformării articulațiilor nefuncționale, hipotrofiei mușchilor care nu funcționează și altor factori.

Cât de lungă și de plină va fi viața pacienților cu paralizie cerebrală depinde de forma bolii și de atmosfera în care cresc și se dezvoltă copiii. Dacă un copil este îngrijit corespunzător, tratat și urmează în mod regulat terapie de reabilitare, șansele de a îmbunătăți starea de bine, dinamica pozitivă și o viață lungă sunt foarte mari. Pacienții cu forme ușoare de paralizie cerebrală, cu reabilitare adecvată, pot absolvi școala, facultatea, pot învăța o profesie și pot lucra în ea.

Invaliditatea copiilor cu paralizie cerebrală este dată nu pe baza prezenței unei boli, ci pe baza modului în care aceasta afectează viața unei persoane. Comisiile medicale iau în considerare dacă pacientul se poate mișca independent și se poate servi singur, care este nivelul dezvoltării sale mentale și al capacității de învățare.

Diagnosticul paraliziei cerebrale

Atunci când pune un diagnostic, un neuropatolog se bazează pe datele anamnezei (dacă pacientul a avut leziuni la naștere, intrauterine sau la naștere etc.), pe examenul general și neurologic, precum și pe rezultatele studiilor instrumentale:

neurosonografie (scanare cu ultrasunete a creierului);
electroencefalografie;

Aceste metode de diagnostic permit medicilor să studieze în detaliu structura și funcționarea creierului, pentru a identifica modificări patologice. Nu există studii sau analize instrumentale specifice care să confirme paralizia cerebrală.

Pe lângă aceste măsuri de diagnostic, pacienții cu suspiciune de paralizie cerebrală trebuie să consulte un oftalmolog, un specialist ORL, un psihiatru infantil (pentru copiii mai mari). Acest lucru este necesar pentru a detecta auzul, vederea și dizabilitățile mentale.

Dacă copilul este mic, nu este întotdeauna posibil ca un neurolog să facă un diagnostic precis în 1-2 întâlniri. Prin urmare, în cazul paraliziei cerebrale, monitorizarea dinamică a pacientului este foarte importantă. Vă permite să determinați forma bolii și să alegeți cel mai potrivit tratament.

Principii de tratament al paraliziei cerebrale

Tratamentul copiilor cu paralizie cerebrală include de obicei:

terapie medicamentoasă;
exerciții de fizioterapie (LFK);
fizioterapie;
masaj;
cursuri cu un logoped și psiholog;
diverse activități de reabilitare.

În cazurile cele mai severe, medicii apelează chiar și la tratament chirurgical, care poate reduce severitatea contracturilor și a deformărilor scheletice.

Terapie medicalăîn paralizia cerebrală este pur simptomatică, deoarece este imposibil să se influențeze modificările care au avut loc deja în sistemul nervos central. Pacienților li se prescriu medicamente care reduc spasticitatea (antispastice și relaxante musculare), anticonvulsivante și medicamente psihotrope, vitamine și medicamente care îmbunătățesc procesele metabolice și circulația sângelui în creier.

Dă rezultate bune cu paralizia cerebrală fizioterapie. Pentru copiii bolnavi, seturi individuale de exerciții sunt dezvoltate pe simulatoare speciale, care le permit copiilor să-și extindă gama de mișcare și să învețe noi abilități. Terapia cu exerciții fizice este foarte necesară pentru a preveni dezvoltarea contracturilor. Pe măsură ce copilul crește, el trebuie să continue să-și îmbunătățească dezvoltarea fizică, deoarece doar antrenamentul intens poate învăța creierul și aparatul muscular să funcționeze corect.

Din proceduri de fizioterapie cu paralizie cerebrală se preferă băile relaxante, nămol, hidromasaj. În general, cursurile în apă pentru pacienții cu paralizie cerebrală sunt foarte utile, deoarece în mediul acvatic pot efectua acele mișcări care nu le sunt susceptibile pe uscat.

Dezvoltarea unui copil cu paralizie cerebrală

Deși paralizia cerebrală este o boală incurabilă, în niciun caz nu trebuie să pui capăt copilului tău. Medicina modernă și dragostea părintească pot face minuni. Creierul copiilor din primii ani de viață este foarte plastic: funcția celulelor nervoase deteriorate poate fi preluată de alți neuroni, conexiunile dintre diferitele structuri ale sistemului nervos central pot fi restabilite. Principalul lucru este să începeți lucrul la timp pentru a stimula aceste mecanisme compensatorii.

Tații și mamele bebelușilor cu paralizie cerebrală pot oricând să apeleze la centre specializate de reabilitare, unde aceștia vor fi sprijiniți psihologic, vor răspunde la întrebări, vor fi sfătuiți cu privire la regulile de îngrijire a unui copil special și vor fi învățați cum să se ocupe de el acasă.

Părinții disperați ar trebui să-și amintească asta nici măcar cel mai bun internat nu poate înlocui un cămin pentru copiii bolnavi.În astfel de instituții sunt ținute persoanele cu dizabilități, nu copiii. Un copil cu paralizie cerebrală nu trebuie tratat ca o persoană cu dizabilități, altfel va rămâne așa pentru viață.

Prevenirea paraliziei cerebrale

Vă recomandăm să citiți:

Măsurile preventive care previn dezvoltarea paraliziei cerebrale pot fi împărțite condiționat în patru grupuri:

cele care se efectuează înainte de sarcină;
antenatale (prenatale);
perinatal (efectuat în timpul nașterii);
postnatale (efectuate după naștere).

În etapa de planificare a sarcinii o femeie are nevoie, ceea ce poate provoca patologie la copilul nenăscut. Dacă se dorește, și dacă există indicații, se poate face - o boală care reprezintă o mare amenințare pentru făt. În plus, soții ar trebui să-și verifice starea de sănătate în general, astfel încât, dacă sunt detectate boli, acestea să poată fi tratate înainte de concepție. De asemenea, este foarte important să renunți la obiceiurile proaste din timp.

După sarcină viitoarea mamă trebuie să urmeze recomandările medicului său, să se supună tuturor examinărilor necesare în timp util, să evite contactul cu pacienții infecțioși dacă este posibil, să mănânce bine și să se odihnească, să nu ia medicamente fără prescripție medicală, să aibă grijă de substanțele chimice periculoase și radiații.

Prevenirea paraliziei cerebrale la naștere- aceasta este deja sarcina medicilor, așa că dacă aceștia decid ce trebuie făcut, femeia însărcinată nu trebuie să se odihnească. Operatia poate preveni o multime de complicatii daca copilul nu este pozitionat corect in uter, daca are hipoxie acuta etc.

După ce se naște copilul neonatologii ar trebui să identifice și să trateze cu promptitudine bolile hemolitice și alte afecțiuni care reprezintă o amenințare gravă pentru sistemul nervos central. Ulterior, părinții trebuie să se asigure că nou-născutul nu este rănit și nu este expus riscului de a contracta boli infecțioase.

Zubkova Olga Sergeevna, comentator medical, epidemiolog

Paralizia cerebrală este un fenomen comun și nimeni nu este imun la el. Prin urmare, este foarte important să cunoaștem metodele de prevenire a paraliziei cerebrale, cauzele și principalele simptome ale acestei patologii, precum și modalitățile de a face față acesteia. Până în prezent, această boală este considerată incurabilă. Cu toate acestea, potrivit multor medici, poate fi corectată cu lucrul potrivit cu pacientul, conform unei anumite tehnici. Prin urmare, cu cât puteți recunoaște mai devreme simptomele paraliziei cerebrale la nou-născuți, cu atât mai bine.

Ce este paralizia cerebrală și care sunt cauzele acesteia?

Paralizia cerebrală se caracterizează printr-o defecțiune a sistemului musculo-scheletic din cauza patologiei sistemului nervos, mai des a creierului. Cu alte cuvinte, un copil cu paralizie cerebrală are o coordonare afectată, nu poate face anumite mișcări, îi este greu să stea în picioare, uneori vorbirea, auzul și vederea suferă, iar dezvoltarea mentală și mentală rămâne în urmă. Toate acestea se întâmplă deoarece celulele nervoase ale creierului responsabile de îndeplinirea funcțiilor motorii sunt deteriorate sau nu sunt dezvoltate deloc. Ca urmare, unii mușchi nu se contractă, în timp ce alții au un tonus crescut, ceea ce duce la mișcări stângace, haotice. Boala nu progresează de-a lungul vieții, deoarece afectarea celulelor locale nu se răspândește la structurile învecinate.

Cauzele paraliziei cerebrale sunt împărțite în două categorii: antenatale (dezvoltarea intrauterină în timpul sarcinii) și postnatale (în timpul sau după naștere). Cu toate acestea, există atât de mulți factori care afectează încălcarea celulelor creierului, încât va fi mai ușor să îi luați în considerare combinându-i în următoarele grupuri:

motive ereditare. Orice mutație și tulburare genetică a cromozomilor mamei sau tatălui poate duce la paralizie cerebrală la un copil;
lipsa de oxigen a creierului fetal. Poate apărea, de exemplu, cu anemie a unei femei însărcinate sau cu desprinderea placentară în diferite etape ale sarcinii. Copilul poate să nu aibă suficient oxigen dacă nașterea nu este gestionată corect;
actiune de infectie. Oricare dintre ele în timpul sarcinii poate lăsa un semn negativ asupra dezvoltării fătului. De asemenea, cauza paraliziei cerebrale la sugari pot fi bolile infectioase suferite la varste foarte fragede;
acțiunea toxinelor. Viitoarele mame trebuie să fie foarte atente atunci când iau medicamente și să consulte întotdeauna un medic în acest sens. Pentru că substanțele prezente în ele pot avea un efect toxic asupra creierului unui copil. Munca și viața unei femei însărcinate ar trebui să excludă contactul cu otrăvuri și alte substanțe chimice;
factori fizici. Acestea includ efectele nocive asupra fătului ale razelor X sau radiațiilor în timpul dezvoltării fetale;
motive mecanice. Ele sunt asociate cu traumatisme ale creierului copilului fie în procesul de dezvoltare intrauterină, fie în timpul nașterii, fie după ele.

Următoarele semne externe necesită o atenție specială în perioada timpurie de dezvoltare:

copilul nu are o curbă lombară a coloanei vertebrale;
nu există pliuri caracteristice pe fund;
pliurile pe popă și șoldurile sunt asimetrice;

Dacă găsiți unul dintre simptomele de mai sus, trebuie să consultați imediat un medic pentru sfaturi. El va stabili observarea copilului, va monitoriza dezvoltarea, tonusul muscular. Cu semne evidente de paralizie cerebrală, va fi necesară o consultare suplimentară cu un psihoneurolog.

Semne de patologie la sugari (până la 6 luni) după comportament

De regulă, această boală aproape că nu se manifestă la nou-născuți și este dificil de diagnosticat. În plus, reflexele naturale ale bebelușului și activitatea scăzută la o vârstă fragedă pot fi confuze. Cu toate acestea, în orice caz, trebuie să fii atent la firimiturile tale. Următoarele simptome pot indica prezența acestei boli:

nou-născutul suge prost la sân, are dificultăți la înghițire, adesea se sufocă;
la vârsta de 1 lună, nu prezintă o reacție la sunetele puternice, dar ar trebui să clipească din ochi;
la varsta de 4 luni nu intoarce capul spre sursa zgomotului;
văzând o jucărie, copilul nu încearcă să ajungă la ea;
periodic are mișcări ciclice repetitive ale membrelor sau ale capului;
copilul îngheață într-o singură poziție;
la desfășurarea picioarelor în lateral sau la întoarcerea capului, se simte rezistență musculară;
bebelușul ia posturi evident inconfortabile și nenaturale;
bebelușului nu îi place să se întindă pe burtă;
copilul trage brusc picioarele spre el sau le trage puternic când este luat de burtă.

Cum se manifestă boala la copiii sub un an?

La vârsta de 6 luni, simptomele sunt mult mai ușor de identificat, deoarece copilul devine mai activ, iar decalajul într-o zonă sau alta devine mai pronunțat. Simptomele bolii pot fi următoarele:

copilul are reflexe naturale, care până la vârsta de șase luni nu ar trebui să fie. De exemplu, dacă apeși cu degetul pe palma unui copil, acesta deschide gura, iar când își ridică axilele, își îndoaie picioarele și imită pașii;
copilul are adesea convulsii. Ele pot fi neexprimate, sub formă de zvâcniri ușoare ale anumitor mușchi, dar ar trebui să alerteze părinții;
mișcările copilului sunt stângace, uneori haotice, sacadate;
strabismul ar trebui, de asemenea, să atragă atenția asupra sa. Este necesar să îi identificăm cât mai devreme cauzele, adică să aflăm dacă este vorba de paralizie cerebrală sau probleme ale aparatului vizual;
la vârsta de 7 luni, bebelușul nu stă singur;
când un copil aduce orice obiect la gură, capul său se întoarce automat;
copilul are deja un an, dar nu vrea să vorbească sau să meargă.

Forme de paralizie cerebrală

formă hemiplegică (doar o parte a creierului este afectată, deci mișcările sunt afectate pe dreapta sau pe stânga);
diplegic (formă gravă cu afectare a ambelor emisfere ale creierului, care se caracterizează în exterior prin picioare îndoite, întoarse spre interior și mers pe degetele de la picioare);
formă hiperkinetică (un semn este mișcări haotice necontrolate plus o întârziere a vorbirii și a dezvoltării mentale).

Paralizia cerebrală este un grup de boli neprogresive de natură cronică, care se manifestă prin diferite tulburări ale funcțiilor motorii ca urmare a leziunilor cerebrale. Dar aceasta nu este o patologie ereditară, ci una dobândită.

Cu toate acestea, efectul factorilor etiologici se poate manifesta în timpul dezvoltării fetale (datorită infecției intrauterine, patologiei obstetricale a mamei, hipoxie fetală și alți factori teratogene).

Leziunile cerebrale pot apărea în timpul nașterii sau în primele săptămâni după nașterea unui copil (ca urmare a infecțiilor SNC sau a conflictului Rh).

În cele mai multe cazuri, specialiștii nu sunt capabili să stabilească un diagnostic precis pentru un copil sub un an, chiar dacă există simptome pronunțate de patologie (reflexe deprimate, excitabilitate crescută etc.).

Creierul copilului se distinge prin abilități compensatorii ridicate, care sunt capabile să elimine cea mai mare parte a consecințelor leziunilor cerebrale.

Un specialist poate confirma diagnosticul dacă copilul nu stă așezat la vârsta de mai mult de 1 an, nu merge, nu vorbește independent sau are o deficiență mintală.

Simptome în creștere la nou-născuți

Cu afectarea creierului, se pot dezvolta următoarele tipuri de tulburări de mișcare:

tulburări primare ale creierului;
modificări ale celulelor creierului, a căror stare inițială era normală.

Când sunt expuse la factori dăunători, pot fi observate diferite defecte ale celulelor nervoase. Cauza procesului poate fi vulnerabilitatea structurilor creierului, a căror dezvoltare în acest moment este intensă. Prin urmare, unii copii cu paralizie cerebrală pot avea mișcările mâinilor afectate, în timp ce alții pot avea tulburări de coordonare sau de picioare.

Cea mai mare parte a cazurilor de paralizie cerebrală la copiii născuți înainte de 33 de săptămâni este asociată cu artere imperfecte și celule cerebrale imature. La bebelușii sănătoși la termen, cu o ușoară înfometare de oxigen, sângele este distribuit astfel încât creierul să nu fie afectat.

La copiii cu greutate mică, acest mecanism este absent, iar în timpul hipoxiei se poate observa moartea unor părți ale creierului cu formarea de carii.

În practica medicală, există mai multe etape în dezvoltarea paraliziei cerebrale:

din timp;
initiala reziduala;
rezidual tardiv.

Fiecare etapă are propriile sale indicatori de vârstă și un set de simptome specifice. De exemplu, într-un stadiu incipient, se atribuie boli ale copiilor sub vârsta de 5 luni. În același timp, identificarea patologiei este foarte dificilă, motiv pentru care părinții ar trebui să trateze copilul cu grijă deosebită.

Simptomele caracteristice ale paraliziei cerebrale într-un stadiu incipient al dezvoltării copilului includ întârzierea severă a dezvoltării și tonusul muscular afectat. La această vârstă, copilul ar trebui să întoarcă capul, să apuce jucăria.

Dar dacă nu o face, atunci lipsa unor astfel de abilități poate indica o tulburare de dezvoltare, care poate fi primul semn al unei încălcări.

Este necesar să se acorde atenție activității motorii a copilului. Uneori, părinții cred că copilul lor este hiperactiv, dar el poate apar spasme, care sunt un alt semn de patologie.

Detaliile caracteristice ale stadiului inițial rezidual sunt întârzierea dezvoltării bebelușului, când vârsta lui este de 0,5-3 ani. Deja la 7 luni, copilul s-ar putea să nu stea, manifestând un reflex de apucare, care nu ar mai trebui să fie.

Stadiul tardiv rezidual al paraliziei cerebrale este determinat de deformarea scheletului, convulsii, afectarea funcției vizuale, mobilitate limitată, scăderea auzului, vorbire, tonus muscular puternic, dificultăți la înghițire sau patologii dentare.

Simptome bazate pe forma tulburării

Există mai multe tipuri de paralizie cerebrală, care diferă ca simptome, nivelul de deteriorare a sistemului nervos și a creierului:

formă diplegică. Sistemul nervos central este afectat în perioada prenatală. Primele manifestări includ o creștere bruscă a tonusului muscular, dacă picioarele bebelușului sunt întotdeauna încrucișate sau extinse. Există puțină activitate a copilului, lipsa lui de a se așeza sau de a se răsturna. Decalajul apare în dezvoltarea intelectuală și fizică. Dacă încearcă să pună un copil bolnav, atunci există un răspuns instantaneu al mușchilor cu o creștere bruscă a tonusului. De asemenea, bebelușul poate merge în vârful picioarelor, poate pune un picior în fața celuilalt, își poate ține genunchii aproape unul de celălalt.
Forma hemiplegică. Apare atunci când apare o infecție intrauterină sau o hemoragie în timpul nașterii, când o emisferă a creierului este afectată. Mușchii copiilor bolnavi sunt în permanență tensionați, din cauza cărora mișcările lor sunt limitate și devin rezultatul mișcărilor involuntare ale uneia sau alteia părți a corpului.
Forma hiperkinetică. Patologia se dezvoltă odată cu incompatibilitatea imună a copilului și a mamei, atunci când ganglionii nervoși subcorticali sunt afectați la copil în uter sau la naștere. Această formă de paralizie cerebrală se caracterizează prin mișcări incomode atunci când pacientul ia poziții dificile și incomode. Cauza patologiei este tonusul muscular instabil, care poate scădea, crește sau normaliza.

Părinții ar trebui să fie atenți la starea copilului pentru a nu rata primele simptome la un nou-născut în stadiile incipiente ale dezvoltării acestuia. Semnele bolii ar trebui monitorizate dacă a existat o problemă sarcină, naștere sau mama a avut o boală.

Dacă începeți tratamentul unui copil cu vârsta sub 3 ani, atunci în 75% din situații, paralizia cerebrală este reversibilă. Și în tratamentul copiilor mai mari, recuperarea este asociată cu dezvoltarea lor mentală. Paralizia cerebrală nu tinde să progreseze, prin urmare, dacă doar sistemul motor este afectat, iar în absența leziunilor organice ale creierului se pot obține rezultate excelente în tratamentul acesteia.