Невротическое расстройство личности (невроз) – это диагноз, включенный в обширную группу преходящих психических нарушений легкой степени, которые сформированы по причине острой или хронической душевной травмы.
Симптоматика данного расстройства многообразна, но отличительными признаками всегда являются выраженные невротические синдромы, эмоциональная неустойчивость, переменчивое настроение, дезадаптация и нарушения вегетативного и соматического характера. При этом пациент сохраняет способность осознавать и подвергать критике свое состояние. Диагноз невротическое расстройство подтверждается после сбора анамнеза пациента, оценки условий его жизни и изучения истории болезни, а самого больного называют невротической личностью.
Неврозы представляют собой целый ряд расстройств, состоящих из психопатических реакций на определенную травмирующую ситуацию, которую пациент не в состоянии пережить эмоционально.
Невротические патологии не относят к серьезным нарушениям психики, и они имеют обратимый характер, хотя при несвоевременном обращении за помощью расстройство может иметь затяжное течение. Проявления невроза негативно сказываются на общем уровне жизни пациента, отрицательно влияют на его эмоциональный и психологический настрой, а также являются препятствиями для построения семейных отношений и удачной карьеры.
На сегодняшний день нет точных данных обо всех случаях расстройств у населения, поскольку многие пациенты не обращаются на прием к психологам, считая это признаком слабости или списывая возникшие проблемы на свой тяжелый характер. Также ряд пациентов предпочитает не вставать на учет в государственных диспансерах, а проходят лечение в частных клиниках, но согласно статистике всех зарегистрированных случаев, неврозами страдают от 0,3% до 0,5% людей.
Причины неврозов
Невротическое расстройство личности всегда обусловлено какой-либо запредельной стрессовой ситуацией, невозможностью ее пережить и изменить. Причины же развития невроза могут быть самыми разными – от неудач и несостоятельности в карьере до тяжелого и болезненного разрыва семейных отношений, в такой ситуации расстройство проявляет себя выраженно и практически сразу. В других ситуациях стрессовые раздражители накапливаются у пациента изо дня в день, при этом напряжение внутри растет медленно и не всегда заметно окружающим. В результате с виду благополучный и самодостаточный человек на самом деле оказывается невротической личностью.
Психоаналитики пришли к выводу, что основанием невроза всегда является глубинный психологический конфликт, который возникает из-за отсутствия возможности удовлетворить жизненно-важные потребности, либо из-за явной угрозы спокойствию и будущему пациента.
Американский психолог К. Хорни утверждала, что невротическое расстройство – это реакция организма на противоречие, возникшее среди защитных механизмов, призванных беречь человека от агрессии, пренебрежения, непрерывного контроля и других, нарушающих естественные права человека, воздействий.
Предрасположенность к развитию невроза выше у людей с особенными жизненными ситуациями и чертами характера. Какие характеристики присущи пациентам, которые входят в группу риска по развитию невротического расстройства:
- чрезмерная чувствительность и впечатлительность;
- неустойчивое эмоциональное состояние;
- развитое воображение;
- богатое образное мышление;
- психологическая ригидность – недостаточное понимание собственных чувств и слишком глубокие переживания из-за жизненных перемен.
Предрасположенность к психоневротическим расстройствам личности закладывается еще в детстве – на ребенка могут прямо и косвенно влиять пренебрежительное отношение родителей и отсутствие внимания с их стороны, отвержение нужд и желаний малыша, или наоборот, постоянная опека, попустительство, восприятие ребенка как кумира.
Другой основой предрасположенности можно назвать биологические особенности пациента – если уровень нейромедиаторов мозга находится на пределе с аномалией, то при благоприятных условиях человек может сохранять здоровое состояние психики и нервной системы. При толчке в виде стресса или внутреннего конфликта запускается процесс нарушения интеграции мозга, а невротическое состояние больного прогрессирует.
Классификация расстройств
При диагностировании у пациента невротического расстройства врачи используют специальную классификацию данной патологии, основанную на выраженности симптомов и причин развития:
Данную классификацию используют психологи и психотерапевты, для более точной постановки диагноза. Официальный источник МКБ разделяет невротическое расстройство на синдром навязчивых состояний, истерический и астенический невроз. Тревожное расстройство, которое тоже должно быть включено в эту группу, выделено отдельным синдромом.
Симптомы
Все виды невротических расстройств оказывают влияние на психологическое, эмоциональное и вегетативное состояние пациента. Вегетативные нарушения проявляются следующей симптоматикой:
Данные проявления больной не испытывает постоянно, они возникают периодически и являются полисистемными.
Также невротическая личность – это пациент с явными нарушениями сна. Пациент может страдать от долгого засыпания, частых пробуждений, некрепкого сна, ярких и реалистичных кошмаров. В результате таких нарушений больной встает утром в разбитом состоянии, днем его клонит в кровать, а ночью он снова страдает от бессонницы.
Еще одним симптомом невроза является астения. Астено-невротический тип личности характеризуется частой сменой настроения, раздражительностью, а также истощением организма и, как следствие, сниженной работоспособностью. У таких пациентов, по причине общей ослабленности, пропадает сексуальное влечение, половые акты становятся непродолжительными и не приносящими удовольствия, у мужчин наблюдаются проблемы с потенцией и преждевременная эякуляция.
Аффективные нарушения выражаются в пассивности, ощущении безнадежности, тревоги и тоски. Пациента перестают радовать привычные вещи и события, он все время находится в ожидании какого-то страшного и неприятного случая. Круг общения и интересов сужается, человек становится подверженным депрессии, а свое будущее рассматривает исключительно в негативной проекции.
Симптомы обессивно-фобической разновидности расстройства – это три вида страхов:
- простые – изолированная боязнь пауков, змей, полетов, высоты, клоунов;
- агорафобия – страх находиться на открытой местности, где нет возможности незаметно скрыться и ситуаций, где никто не окажет помощь;
- социофобия – боязнь ситуаций, когда все внимание окружающих людей будет сконцентрировано на личности пациента.
Фобиям, как и обессиям (навязчивым мыслям), подвержены не все личности с невротическими расстройствами, но эти два понятия тесно переплетаются между собой. Как правило, у пациента наблюдается один из симптомов – если это обессия, то больной для ее устранения может выполнять ряд компульсивных действий, напоминающих ритуалы.
Диагностика и лечение
Для того чтобы поставить диагноз невротического расстройства, врачу будет мало одних внешних симптомов невроза. При обследовании учитываются жалобы пациента и его близких, собирается анамнез, изучается история болезни, оценивается ситуация в профессиональной деятельности и семье. Также полноценная диагностика включает тестирование, при помощи стандартизированных тестов и опросников.
Дифференциальная диагностика предусматривает отличие невротического расстройства от органического поражения головного мозга, которое могло бы привести к вегетативным и соматическим проявлениям. Если для этого требуется консультация узких специалистов, то пациента направляют к неврологу, эндокринологу, кардиологу и другим врачам, в помощи которых существует необходимость.
Медикаментозная терапия
При назначении необходимых препаратов для коррекции невротических нарушений, врач опирается на симптоматику, выраженность проявлений и общую клиническую картину. Основные группы используемых лекарственных средств:
На фоне медикаментозного лечения, больному показаны физиотерапевтические процедуры – массаж, ЛФК, прогулки на свежем воздухе. Большое внимание уделяется организации правильного, сбалансированного питания и полному отказу больного от алкоголя и табака. Физические нагрузки должны быть умеренными, не вызывающими переутомления пациента.
Психотерапевтическое воздействие
Психотерапия – это основной метод коррекции невротических состояний, поскольку медикаментозное лечение показано только тем пациентам, у кого симптомы расстройства проявляются выраженно и на фоне вегетативных отклонений. Психотерапия включает следующие способы лечения:
- психоанализ;
- когнитивно-поведенческая терапия;
- гипноз по Эриксону;
- психодинамическая терапия;
- интегративная трансперсональная терапия.
Основной целью психотерапевтического лечения является выявление механизмов адаптации пациента, которые он осознает и тех, которые находятся в глубине подсознания. Коррекция предполагает избавление больного от неразрешимого личностного конфликта и внутреннего противоречия.
Поскольку невротические расстройства не являются тяжелой формой психических патологий, прогноз при своевременно начатом лечении – весьма благоприятный. Родные и близкие должны оказывать пациенту моральную поддержку на всей продолжительности терапии, поскольку именно это служит залогом успешного результата. Если с обращением к психологу было затянуто, а у пациента развились явные признаки психоневротического расстройства – терапия будет более сложной и продолжительной, но все же данной состояние является обратимым и поддающимся коррекции.
Кодекс невротика или список установок невротической личности, состоящий из 12 установок на жизнь разработал А. Элисс — когнитивный терапевт нашего времени. Кто Вы невротик или позитивист — узнайте в этом материале от психолога счастья. Какие черты невротической личности присущи Вам. Каким иррациональным установкам невротика Вы следуете?
Невротик: невротическая личность
Невротик — это человек, которые имеет установки, убеждения и ценности невротической личности.
Невротик придерживается невротических желаний
Невротические тенденции в поведении и общении проявляются как следствие глубинного внутриличностного конфликта.
Невротик и внутриличностный конфликт
В структуре личности человека-невротика живут субличности, которые находятся в постоянном конфликте.
С точки зрения транзактного анализа — это конфликт между Родителем и Дитя личности невротика.
Конфликт между жесткими и критическими установками Критического Родителя в минусе () и Адаптивным Дитя в минусе (Бунтарь).
Борьба между Свободным Дитя в минусе (Преступник) и Заботливым Родителем в минусе ().
Зараженность (контаминация) Взрослого ригидными установками Родителя и не адаптивными желаниями Дитя.
С точки зрения иерархии потребностей — это конфликт базовых желаний невротической личности.
Невротическая личность часто хочет невозможного. Если автомобиль, то самый дорогой и крутой, и очень расстраивается если такой возможности нет. Завидует обладателям таких авто.
Невротик часто не понимает, путается чего он хочет. Либо живя «проглоченными» потребностями значимых людей, либо не умея сосредоточится на главном — разбрасывается.
Невротик часто мечтает о славе. Невротическая личность либо стремиться подчиняться, либо мечтает встать у руля, в последнем случае часто не обладая нужными способностями и навыками.
Невротик выбирает заведомо проигрышные стратегии получения желаемого. Часто проигрывает за шаг до успеха, например вступая в или уходя в болезнь.
Невротик не переходит к действиям. Даже зная четко и конкретно, чего хочет и желает всем сердцем, невротическая личность так и не переходит к действиям, которые бы приблизили мечту.
Невротик смотрит на жизнь негативно. Заранее настроен на проигрыш, поражение и не успех. Из-за этого часто пропускает возможности, срабатывает .
Иногда невротическая личность имеет невроз, как следствие психической травмы полученной в детстве, когда идет мощный внутренний запрет желать, получать и иметь.
Невротик и позитивист картинка
Главное отличия невротика и позитивиста (позитивика) заключается в . Посмотрите на картинке, чем отличается отношение к жизни и себе у невротика и позитивиста.
Невротик и позитивик — кто Вы?
Невротик придерживается позиции «негативизма», плохости и неправильности окружающего мира и людей, базовая позиция «Ты — плохой» по отношению к себе и жизни.
Невротик легко погружается в негатив и долго на нем фиксируется
Невротик не уверен в себе и собственных способностях в любой сфере
Невротик часто зафиксирован на себе
Невротик часто испытывает страхи, недоверие к людям
Невротик не любит себя и других
Позитивик стоит на позициях позитивного отношения к себе, «хорошести» и привлекательности окружающего мира, базовая установка «Ты — хороший» помогает позитивисту легко адаптироваться к жизни.
Позитивист эмоционально стабилен
Позитивист знает чего хочет, видит пути получения и верит в успех
Позитивист бодр, весел и позитивен
Позитивист верит в свои возможности и в доброту мира
Позитивист любит себя и ему интересны люди
Фрейд считал, что мир состоит на 80% из невротиков и 20% из позитивистов. Кто Вы позитивик или невротик?
Кодекс невротика А. Элисса
А. Элисс — основатель когнитивно-поведенческой психотерапии, обобщив ряд наблюдений из практики, установил, что некоторые автоматические мысли чаще других служат причиной разного рода психических проблем.
Впоследствии он обобщил эти установки в 12 самых распространенных мыслей-правил, и обозначил их как «кодекс невротика», в интернете сейчас ходят много вариантов «морального кодекса невротика», как на картинке.
Моральный кодекс невротика — картинка из сети Интернет
Но я приведу 12 первичных иррациональных убеждений, которые Элисс включил в кодекс невротика.
Кодекс невротика базируется на 4-х группах установок, создающих проблемы:
- Установки обязательной реализации своих потребностей
- Глобальные
12 положений кодекса невротика Элисса:
У невротика есть жесткая необходимость быть любимым или одобряемым каждым значимым другим;
Каждый должен быть компетентен во всем;
Большинство людей подлые или испорченные (мир плох);
Случится катастрофа, если события пойдут по незапланированному пути;
Несчастья человека обусловлены внешними силами (форс-мажор), и у людей мало шансов их контролировать;
Если существует опасность, то не следует ее преодолевать;
Легче избежать определенных жизненных трудностей, чем испытывать их и нести ответственность;
«Слабый» всегда зависит от «сильного»;
Прошлая история человека влияет на его настоящее и будущее;
Не надо беспокоиться о чужих проблемах;
Не надо четко, правильно и отлично решать все проблемы, иначе произойдет непоправимое;
Если кто-то не контролирует свои эмоции, то ему нельзя помочь.
Внимательно прочитайте эти установки и определите каким из них подвержены Вы, Ваши родные или друзья. Что вам мешает отказаться от этих положений кодекса невротика?
Поделитесь Кодексом невротика Элисса в социальных сетях:
Напишите Ваши мысли и предположения о том, как живут люди, следующие этим искаженным установкам о себе и мире в комментариях к статье. Еще один тест-картинка от психолога счастья. Этот психологический тест в картинках поможет Вам определиться со своим типом личности. Выберите 1 из 9 […]
Невроз – это очень запутанная вещь. Существуют различные взгляды на природу, причины и развитие данной проблемы. Я хочу остановиться на исследовании Карен Хорни, которое считаю одним из самых глубоких и масштабных в данной области.
Говоря о неврозе, Карен Хорни выделяет три типа невротической личности:
1.
Подчиненный "движение к людям".
2.
Агрессивный "движение против людей".
3.
Обособленный "движение от людей".
Каждый тип невротической личности имеет свои установки и особенности.
Подчиненный тип невротической личности или установка "движение к людям"
У этого типа невротической личности основная потребность иметь рядом любящее существо, мужа, жену, друга, покровителя, который будет им руководить, возьмет ответственность за него и решит его насущные проблемы, будет его оберегать и защищать, а также, при необходимости, будет виновным в его неудачах и провалах. Поэтому в отношениях у такого человека много бессознательного манипулирования и эксплуатации. Его отношения невротичны, потребности – неосознанные и компульсивные, при малейшей фрустрации его влечений невротик испытывает сильное огорчение, вне зависимости от его реального отношения к людям.Этот тип воспринимает окружающих как более сильных и агрессивных (вне зависимости реальной ситуации), и поэтому именно в их любви он так нуждается.
Он нуждается в том, чтобы его поддерживали, любили, хотели, желали, ценили, помогали, защищали.
На первый взгляд вполне естественные потребности для любого человека, разница только в том, что у невротика они носят бессознательный и компульсивный характер, а также невротик не понимает, что за всем этим стоит его сильная потребность в безопасности, а не в любви и одобрении.
Потребность в безопасности формирует характер невротика. Он становится уступчивым, послушным, удобным, старается прислушиваться к потребностям и ожиданиям других. Проявляет неэгоистичность, мягкость, ничего не требует, жертвует собой, только за то, чтобы его любили. Он скрывает сам от самого себя, что в глубине души, все эти люди ему безразличны, он считает их эгоистами и лицемерами.
Он отдает все другим, чтобы получить от них, то, что ему нужно. В результате часто приходит к разочарованию, т.к. другие не оправдывают его ожиданий.
Обман невротика подчиненного типа: свою потребность в любви он принимает за способность любить
Обладают следующими установками по отношению к себе:
- Невротик данного типа чувствует себя слабым и беспомощным существом. Его посыл к миру "я маленький и требую любви и защиты". Эта беспомощность обоснована, т.к. борьба и соревнование у такого человека под запретом.
- Он считает других более достойными, более способными, более талантливыми, чем он сам. Эта установка подкрепляется недостатком настойчивости и твердости, что действительно ослабляет его способности.
- Установка оценивать себя через одобрение или неодобрение другими людьми. Самоуважение коррелирует в зависимости от оценки других. Любая критика, его пугает, он готов прогнуться насколько потребуется, чтобы вернуть утерянное расположение другого человека.
Основной конфликт невротика подчиненного типа: это конфликт между противоположными потребностями – желанием быть любимым и принятым и желанием власти, мести и силы.
Подавление своих агрессивных влечений может являться желанием быть "добрым" и уступчивым, а может быть попыткой отказа от тайной потребности самому эксплуатировать других.
Поэтому так важно исследовать обе стороны внутреннего конфликта (уступчивую и агрессивную), чтобы понять подлинную мотивацию влечений и установок. Это поможет разрешению его внутренних конфликтов, которые невротик переносит на все сферы своей жизни, особенно на отношения, тем самым разрушая их. Интеграция конфликтующих элементов личности даст такому человеку больше уверенности, внутренней стабильности, целостности и удовлетворения жизнью.
Агрессивный, установка "движение против людей"
Это тип невротика, у которого доминируют агрессивные наклонности. Если подчиненный тип уверен, что люди прекрасны по своей природе, то агрессивный тип убежден, что "человек человеку волк". Эта установка может быть видна сразу, а может быть спрятана под маской вежливости, доброжелательности и товарищества.Агрессивный тип смотрит на другого и думает: "Насколько он силен как противник?" или "Насколько он будет мне полезен?". Его основная потребность – это господство над другими. Он считает этот мир ареной, на которой разыгрывается борьба за выживание, где побеждает сильнейший. Он называет это реализмом и поспорить с ним в реалиях современного мира конкуренции, довольно сложно. Но есть нюанс, невротик агрессивного типа также односторонен, как и невротик подчиненного типа, только в другой полярности.
Этот тип невротика нуждается в достижении успеха, одобрения, престижа, признания. И очень удивляется, когда получив все это, он все равно не чувствует себя безопасно и уверенно.
Это связано с тем, что в основе потребностей невротика лежит базовая тревога и страх. И если подчиненный тип осознает свой страх и беспомощность, и не считает их недостатками, то агрессивный тип не признает свой страх ни перед собой, ни перед другими, он стыдится его. И тогда, страх вытесняется, а с ним и возможность его обнаружить и осознать.
Невротик агрессивного типа всегда показывает себя с точки зрения силы, господства и становления. Формы господства над другими зависят от природных способностей невротика. Это может быть прямое применение силы. Но, если у невротика есть склонность к обособлению от людей или скрытая потребность любви, то он будет избегать прямого доминирования.
Основное на что направлена жизнь этого невротика – выживание, успех и подчинение других. Он испытывает сильную потребность эксплуатировать, обманывать и использовать.
Его установка: "Что я могу с этого иметь? Деньги, идеи, престиж, знакомства?"
Невротик убежден, что все так действуют, поэтому надо делать все быстрее и эффективнее, чтобы не быть глупцом.
В отношениях для него важно иметь партнера или друга, который усилит его социальную позицию - своей красотой, деньгами, связями или успехом. Любовь в отношениях для него играет небольшую роль. Его вообще мало волнуют другие. Его девиз: "Всегда спасай свою шкуру, чтобы не выглядеть дураком". Больше всего он гордится своей силой, волей и упорством.
Агрессивный тип плохо переносит проигрыши, в отличии от подчиненного типа, который с трудом переносит выигрыши. Агрессивный тип любой ценой стремится к победе, он считает себя хорошим бойцом, не боится вступать в битву, в спор, в конкуренцию. Если подчиненный тип постоянно берет вину на себя, то агрессивный всегда обвиняет других, вне зависимости от реального положения дел. Признать ошибку для него невыносимо, это равносильно признанию своей слабости и глупости, а это может подорвать его веру в самого себя.
Он очень хороший стратег. Он способен просчитывать слабости своих оппонентов, оценить свои возможности и избегать ловушек. Ему необходимо всегда быть самым успешным, удачливым, сильным, поэтому он развивает такие качества как работоспособность и сообразительность.
Его ум и энергия могут привести его к успеху на работе и в бизнесе. Но его страсть к работе – это обман, т.к. он не испытывает любви и удовольствия от работы, он изгоняет все чувства из своей деятельности, как и из жизни в целом. Это, с одной стороны, помогает ему быть очень функциональным, а с другой стороны, порождает эмоциональное бесплодие, и в его работе становится все меньше творчества.
Со стороны, он может казаться человеком свободным - он ставит цели, добивается желаемых результатов, выражает злость, защищает себя. Но на самом деле у него запретов не меньше, чем у подчиненного типа. Они просто другого плана: дружить, любить, сочувствовать – все это он считает пустой тратой времени. Хотя он может совершать поступки внешне соответствующие христианским добродетелям, но в глубине души его философия – это философия джунглей.
Что вытесняет невротик агрессивного типа? Мягкие человеческие чувства: любовь, сострадание, доброту. Если подчиненный тип стыдится своих агрессивных действий, то этот тип невротика свои нежные чувства считает слабостью. Любящее отношение других может вызывать в нем тошноту.
Проблема : чем больше невротик вытесняет свои мягкие стороны, тем больше усиливаются его агрессивные и становятся компульсивными.
Его конфликт: между установкой все потенциальные враги и его чувствами симпатии и любви к другим.
Выход из этого конфликта он находит в стремлении к признанию. Когда он получает признание, с одной стороны, это является подтверждением его как личности, в чем он очень нуждается, а с другой стороны, он нравится другим и за это он может их любить.
Важно понимать , у любого человека есть подчиненная, агрессивная и обособленная часть. Соответственно установки: движение к людям – движение против людей – движение от людей. Ведь всем нам необходимо уступать другим, бороться или охранять себя. У здорового человека эти установки и потребности проявляются в нужное время и сознательно. Здоровый человек способен к гибкости, в отличии от невротика, у которого преобладает одна из установок, вытесняя и подавляя другие. Как правило, не в том месте и не в то время.
"Движение от людей" и тенденция к обособлению
Симптом невротического обособления – это невыносимая тревога и напряжение от общения с людьми.Желание осмысленного одиночества – это не невротическое обособление. Наоборот, невротик избегает глубокого погружения в самого себя. Именно неспособность к конструктивному уединению является признаком невроза.
Что характерно для обособленного типа личности?
- Смотреть на себя как на объект – отстраненно;
- Устанавливать эмоциональную дистанцию между собой и другими – они стараются не вовлекаться в эмоциональную связь с другими (любовь, борьба, сотрудничество, конкуренция);
- Подавление и отрицание чувств – исходит из потребности в дистанции с другими;
- Чем больше сдерживаются эмоции, тем больше делается акцент на интеллектуальной сфере;
- Огромная потребность в "самодостаточности" - могут уменьшать свои потребности, чтобы меньше зависеть от других;
- Потребность в уединении;
- Не любят делиться переживаниями – слишком личные вопросы их шокируют;
- Партнерские отношения они легче выстраивают с такими же обособленными личностями, т.к. те признают их потребность в дистанции. И если эмоциональная дистанция будет обеспечена, то они могут находится в отношениях длительно.
Обман: смотрят на свою независимость как на конечную цель. Игнорируют тот факт, что важно, как они этой независимостью воспользуются.
Невротик обособленного типа пытается избежать всех ситуаций, где чувствует себя обязанным, стесняемым, принужденным. Они слишком чувствительны ко всему, что похоже на воздействие и принуждение. Плохо переносят долговременные обязательства: контракт, договор, брак, расписание, принятые правила поведения. Может соглашаться внешне, но внутренне отвергать все правила и стандарты. Совет со стороны вызывает сопротивление даже если он совпадает с желаниями невротика.
Огромная потребность быть значимым и важным человеком. Если это ощущение теряется, он может выйти из своего внутреннего укрытия и устремится к поиску любви и защиты. И тогда, его можно перепутать с невротиком подчиненного типа. В терапии, сначала акцент идет на развитие внутренней силы и уверенности в себе, что приводит невротика к ощущению и осознанию своей независимости от других. И может казаться, что начался регресс. Но только в этой точке можно начать работать над его обособленностью. Внутреннюю устойчивость дает разрешение внутренних конфликтов, осознание которых обособленная личность избегает.
Если терапевт сразу хочет сделать клиента общительным – для клиента это хуже презрения.
При установке движение от людей, невротик пытается достигнуть внутренней целостности и спокойствия. Если обособленная личность вступает в тесный контакт с другими людьми ее может разорвать на части и она может получить нервный срыв (алкоголизм, депрессия, самоубийство, неспособность работать, сумасшествие).
Причинами нервного срыва может быть измена мужа, невротичность жены, унижение в армии, непопулярность в коллективе, невозможность заработать на жизнь, если до этого она была безбедной.
Невротики обособленного типа могут иметь богатую эмоциональную и интеллектуальную жизнь, но не делать никаких усилий по проявлению ее во вне. И удивляться почему люди не видят их талантов и способностей. Они считают, что их внутренние потенциалы уже богатство, без необходимости их проявлять. Поэтому часто к концу жизни испытывают разочарование от нереализованности и упущенных возможностей.
Это связано с тем, что им легче избегать требований жизни, чем вступать с ней в контакт. Ведь контакт для такой личности – это угроза ее целостности. В сложных ситуациях такая личность не может ни бороться, ни успокоится, ни сотрудничать, ни ставить условия, ни любить, ни быть жесткой. Она беззащитна, поэтому убегает и прячется.
Если невротическое обособление прогрессирует такому человеку все сложнее и сложнее решать жизненные проблемы и он становится беспомощным перед жизнью.
Сегодня много пишут и рассуждают об эффективной личности, человеке счастливом и успешном. Одни предлагают воспитание в себе манипулятивного типа характера, и при этом, как мы знаем, личность разрушается (Шострем). Или использование типичных видов - клише поведения на все случаи жизни. Другие предлагают путь к аутентичному существованию человека в мире, который приведет его к истинному счастью.
Но, чтобы мы не обсуждали в связи с этим, одним из основных факторов, который мешает человеку построить свою жизнь так, чтобы ему было комфортно и удобно, это невротизация личности.
Невротическая личность или невротический характер являются сложным образованием, которое ограничивает возможности эффективного функционирования человека в социуме, непониманию себя, невозможности совершить аутентичное действие. Человек лишает себя возможности быть счастливым, понимая то, что он имеет личностные проблемы, ограничивающие его жизнь. Также его существование деформирует тревога.
Выдающийся экзистенциальный философ Кьеркегор анализировал не только тревогу, его особенно интересовали подавленность и отчаяние, которые являются результатом отстранения индивида от самого себя. Ранние представления Фрейда были посвящены также тревоге.
Кьеркегор пытался выделить разные формы и степени отстранения (Kierkegaard S.).
Рассмотрим различные отклоняющиеся психические состояния. Психотик, в отличии от невротика характеризуется потерей контакта с реальностью и слишком слабыми защитами. Если невротик полагает, что проблема кроется в нем самом, то психотик не сомневается в том, что что-то произошло с миром, и угроза идет от него.
Люди пограничного уровня психического состояния занимают промежуточное положение между невротиками и психотиками. Они отличаются некоторой временной стабильностью по сравнению со вторыми и нарушением стабильности - по сравнению с первыми. По Ж. Бержере, пограничная структура образуется вследствие того, что в период детства ребенок получил травму, которая привела к организации пограничной структуры.
Термин "невротик" применяется к относительно здоровым людям, которые имеют некоторые трудности, связанные с эмоциональными нарушениями.
Они обладают интегрированным чувством идентичности , т.е. способны описать себя, не испытывая трудностей в определении своих черт характера, предпочтений, интересов, особенностей темперамента, достоинств и недостатков. Невротики также успешно описывают других людей.
Невротики находятся в надежном контакте с реальностью , у них отсутствуют галлюцинации , маниакальные интерпретации опыта, они живут в одном мире с психотерапевтом. Некоторая часть своего эго, которая пациента тревожит, и по поводу которой он обратился к психотерапевту, рассматривается им отстраненно. Она - эго-дистонна. Так, параноидная личность невротического уровня будет считать, что ее подозрения исходят из ее внутренней предрасположенности воспринимать других людей враждебными и агрессивными. Параноидные пограничные или психотические пациенты считают, что их трудности имеют внешний характер и определяются особенностями окружающего мира, его болезненностью и нарушенностью.
Невротическая личность- это деформированная личность в процессе своего становления и развития. В детстве предпосылками формирования невротической личности являются часто «удушающая» любовь близких и родных, пренебрежительное отношение к ребенку или когда фактически его не замечают. На память приходит одна шутка, когда взрослый человек рассказывает о том, что в детстве до шести лет он думал, что его зовут «заткнись».
В неврозе мы имеем дело с теми характеристиками и функциями, которые являются собственно человеческими. Это как раз то, что неудачно работает у человека с нарушенным душевным равновесием. Условием существования этих функций является самосознание, которое объясняет феномен, обнаруженный Фрейдом, - невротический стереотип поведения характеризуется подавлением и блокировкой сознания. Идея Фрейда вполне экзистенциальна сама по себе. Человек из дня в день повторяет стереотипно неэффективные действия и поступки, говоря о том, что он все понимает и ничего не может с собой сделать и таким образом, оставаясь малоэффективным при наличии в своей личности эффективных ресурсов. К примеру, женщина, которая хочет быть любима определенным мужчиной, из дня в день разрушает созданные отношения и ведет к краху собственную личную жизнь. Или профессионал высокого класса в своей области знаний или практической деятельности, отказывается от предложенной опережающей работы, мотивируя это тем, что не справится.
Конечно, невротичные, тревожные дети вынуждены беспокоиться, например, о безопасности; и, конечно, взрослый невротик, и мы, изучающие его, привносим наши формулировки в голову ничего не подозревающего ребенка. Но не точно ли так же нормальный ребенок заинтересован в выхождении в мир, исследовании, подчиняясь любопытству и духу приключений, как и продолжает "учиться дрожать и трястись"? И если вы блокируете эти нужды ребенка, не вызываете ли вы у него такую же травматическую реакцию, как если вы лишаете его безопасности? Создается впечатление, что мы сильно преувеличиваем связь человеческого бытия с безопасностью и инстинктом выживания, потому что она хорошо подходит для нашего причинно-следственного мышления. В консультировании взрослых людей приходится сталкиваться с тем, что взрослый человек, понимая свою проблему, приходит к психологу или психотерапевту, но в процессе коррекционной работы «сходит с дистанции» и говорит, что ничего с собой поделать не может.
По видимому, Ницше и Кьеркегор были более правы, описывая человека как организм, который создает некие ценности - престиж, власть, нежность, любовь, - более важные, чем удовольствие, и даже более важные, чем собственное выживание..
Роло Мэй, один из основателей современной экзистенциальной психологии, писал о том, что в его психотерапевтической практике появляется все больше и больше доказательств того, что тревога в наши дни появляется не столько из боязни нехватки либидозного удовлетворения или безопасности, сколько из боязни пациента своих собственных сил и конфликтов, возникающих из этого страха. Это может быть отличительной особенностью "невротической личности нашего времени" - невротический стереотип современного "управляемого извне" общественного человека. Нам навязывают то, что нам носить из одежды, с кем стремиться дружить, как «приспосабливаться» к различным жизненным ситуациям, как «манипулировать» окружающими, как быть модными и др.
Тревога, пишет Р.Мэй, как страх за самое бытие экзистенции, должна «растворить» все невротические фобии: осознанная тревога может быть более болезненной, но она может быть использована также для интеграции «Я». Без тревоги невозможно позитивное развитие личности, она является необходимым элементом в структуре человеческой психики. Невротична не сама тревога, а попытки ее избежать (Тихонравов Ю.В., 1998).
Деформация личности, по моему мнению, которая приводит к формированию невротической личности, происходит на базе незрелой личности. Незрелая личность может проявлять себя как активная и пассивная. Невротическая личность плохо перерабатывает когнитивную и эмоциональную информацию, при сохраняющейся низкой стрессоустойчивости, которая обусловлена незрелостью и неадаптированностью. При оценке функционирования человека одни склоняются к значению разума для жизни человека, другие - к важности эмоций в развитии нашей личности. По большому счету противопоставление неуместно, так как мы должны уметь пользоваться разумом и управлять чувствами и эмоциями.
В экзистенциальной традиции мы можем говорить о том, что онтологическое измерение экзистенции не развивается, подавляется и это приводит к неврозу.
Человек пришел в этот мир, для того, чтобы осуществить самого себя, чтобы прожить свою жизнь (Унамуно). Поэтому, наше поведение должно соответствовать нашей картине построения реальности.
По мнению Э. Фромма, одного из основателей неофрейдизма и гуманистического психоанализа, для зрелого человека характерна полнота прожитой жизни, ощущение самореализованности и счастья.
С детства нас программируют в направлении того, что мы неспособны к рефлексивной позиции по отношению к социуму - совокупности нормативных образцов реакций на стандартные стимулы. Социум - это совокупность социальных отношений. На фоне внешне благоприятных условий жизни человек может испытывать внутренний дискомфорт, связанный с невозможностью удовлетворения значимых для него потребностей. Такая длительная психотравмирующая ситуация может привести к неврозу.
Причем подлинные причины нарушений часто остаются скрытыми не только от окружения, но и от самого человека. При этом проявляется «маскировочная депривация» (Алексеенкова Е.Г.).
Интересной представляется мысль о том, что способность к трансцедированию, то есть выходу за пределы этих установок и образцовых реакций и можно назвать личностью! То есть личностью можно стать, только поставив под сомнение онтологическую состоятельность социального как такового. Принимать всё за чистую монету, верить всему, что говорят, полностью отождествившись с социальными отношениями как единственно возможными - это невротическая болезнь в тяжёлой форме (Кравчик А.С., 2012).
Таким образом, можно сказать, что нормальным с точки зрения личностного, является не столько приспособление к среде или приспособление среды к себе, а активное формирование собственной среды. И это есть признак свободы, такой важный для личности. При этом мы активно изменяем и создаем общество и культуру. И это, вне всякого сомнения, не является реализацией нашей биологической задачи. Итак, биологические и личностные задачи индивида абсолютно различны по своей онтологической сущности.
Все философские системы, провозглашающие радости бытия и оптимизм, созданы зрелыми людьми. Они же посвящали свои труды страху смерти и жажде бессмертия. Человек - в этом его трагедия - не адаптивное существо, а благодаря своему разуму и сознанию выходит мыслями за пределы индивидуального бытия (Дружинин В.Н, 2010).
В. Франкл, основоположник Европейской экзистенциальной психологии и логотерапии, называл отчаяние по поводу отсутствия смысла жизни «экзистенциальным неврозом», в отличие от клинического невроза. Выходом из этой ситуации Франкл видел в жизни-служении, когда человек думает больше о том, что он готов и хочет дать миру, в котором он живет, а не что взять от этого мира.
Экзистенциальная фрустрация сама по себе не является патологической или патогенной. Она позволяет проявить большую осознанность своей жизни.
В. Франкл писал:"Не всякий конфликт обязательно имеет невротический характер... страдание не всегда является патологическим феноменом... Я решительно отвергаю предположения, что поиск смысла существования, или даже сомнение в его наличии всегда обусловлено каким-либо заболеванием или приводит к нему... Озабоченность или даже отчаяние человека по поводу смысла жизни есть экзистенциальное страдание , а вовсе не психическое заболевание ".
Природа неврозов и психозов
Хотя экзистенциальные конфликты могут развиваться и без невроза, каждый невроз имеет экзистенциальный аспект. Неврозы "коренятся в четырех совершенно различных слоях (или "измерениях") человеческого бытия" (Frankl, 1986, pp. 176-177) - физическом, психологическом, социальном и экзистенциальном, или духовном. Физиологические основы могут быть конституциональными (включая невропатию и психопатию) и обусловленными (например, шок после травматического переживания). Обусловливающие основания являются, вероятнее всего, ускоряющими факторами. Разные типы неврозов различаются с точки зрения относительной важности каждого из этих четырех измерений. Физиологические основы не подлежат психотерапевтическому лечению, а лишь медикаментозному, при значительной выраженности физиологического компонента психотерапия практически бессильна (Frankl, 1986).
Ноогенные неврозы . Термин ноэтический (noetic ) относится к духовному измерению. "Ноогенные неврозы возникают из экзистенциальных проблем. Среди таких проблем фрустрация воли к смыслу играет значительную роль" (Frankl, 1985a, р. 123). Нарушение происходит не в духовном измерении как таковом, а проявляется в психосоматике. "Ноогенные неврозы есть заболевания "из-за духа" (aus dem Geist), но это не болезни самого "духа " (im Geist )" (Frankl, 1956, p. 125).
Коллективный невроз . Хотя XX век называли веком тревоги, сомнительно, чтобы тревога была более распространена, чем в другие времена. Начало XXI века мало чем отличается от XX, хотя развитие компьютерных технологий снижают социальную активность и адаптацию личности. Вместе с тем некоторые особенности современного человека имеют "сходство с неврозом" и могут быть определены как коллективный невроз. "Прежде всего это беспорядочное отношение к жизни" без долгосрочного планирования, что, по-видимому, связано с неопределенностью жизни после Второй мировой войны и создания атомной бомбы. "Вторым симптомом является фаталистическое восприятие жизни. Оно в свою очередь также возникло в результате последней войны" (Frankl, 1986, p. XXII). Теперь принято считать, что планировать свою жизнь невозможно. Живи одним днем и не морочь никому голову. И это является неверным, так как даже один проживаемый нами день жизни требует его планирования и оценки смысла. Ведь он может быть последним…
Следующий симптом - это коллективное мышление. "Человек предпочитает погрузиться в массы. В действительности он лишь тонет в массах; он отказывается от себя как от свободной и ответственной сущности" (Frankl, 1986, p. XXII).
Все эти четыре симптома берут свое начало из страха ответственности и бегства от свободы (Frankl, 1986, pp. XXII-XXIII). Для преодоления коллективных неврозов требуется скорее психологическое просвещение и психогигиена, а не психотерапия.
Неврозы . Ноогенные неврозы и коллективные неврозы относятся к неврозам в широком значении термина. В более узком смысле невроз затрагивает преимущественно психическое измерение человека. "Невроз не является ноэтическим (умственным) или духовным заболеванием, или же заболеванием человека, касающимся лишь духовности. Более того, это всегда заболевание человека в его единстве и целостности" (Frankl, 1956, р. 125). Психологические комплексы, конфликты, травматические переживания являются скорее проявлениями, чем причинами невроза, который более тесно связан с дефектом развития структуры личности. Тревога есть общий фактор, хотя и не причина невроза; вместе с тем она поддерживает невротический круг. Базовым элементом является антиципаторная тревога, при которой транзиторный симптом или минутная неудача в функционировании могут оказаться в центре внимания. Возникает страх рецидива симптома, подкрепляющий этот симптом, формируется невротический круг, который включает предупреждающую тревогу. В клинической психологии выделяют два основных типа неврозов: тревожный невроз и обсессивный невроз.
Тревожный невроз включает в себя нарушение функционирования вазомоторной системы, нарушение эндокринной функции или конституциональный элемент. Травматические переживания действуют как провоцирующие агенты за счет фокусирования внимания на симптомах, однако за невротической тревогой кроется экзистенциальная. Эта экзистенциальная тревога есть "страх смерти и одновременно страх жизни в целом" (Frankl, 1986, р. 180). Это результат ощущения вины перед жизнью из-за собственного нереализованного потенциала. Этот страх сосредоточивается на конкретном органе тела или концентрируется на конкретной символической ситуации в форме фобии. Пациентка, испытывающая страх открытых пространств, описывает свою тревогу как "чувство парения в воздухе", что соответствующим образом описывает и ее душевное состояние, выражением которого служит невроз (Frankl, 1986, р. 180). С экзистенциальной точки зрения невроз - это способ существования.
Обсессивный невроз , подобно всем другим неврозам, включает конституциональный фактор предрасположенности наряду с психогенным фактором. Однако имеется также экзистенциальный фактор, отражающий выбор или решение человека перейти к развернутому обсессивному неврозу. "Пациент не несет ответственности за свои навязчивые идеи", но "он, безусловно, ответствен за свое отношение к этим идеям" (Frankl, 1986, р. 188). Человек, страдающий обсессивным неврозом, не способен переносить неопределенность, напряжение между тем, что есть, и тем, что должно быть. Его мировоззрение характеризуется "стопроцентностью", или поиском абсолюта, стремлением к "абсолютной определенности в познании и решении" (Frankl, 1986, р. 191). В связи с невозможностью для такого человека достичь в жизни всего желаемого он концентрируется на конкретной области; но даже после этого человек может преуспеть "лишь частично... и всегда ценой своей естественности. Следовательно, все его стремления нечеловечны" (Frankl, 1986, р. 193). Мною вспоминается клиентка из числа невротических личностей, которая имела вначале грандиозные планы, в дальнейшем она их уменьшила, сама не решавшись их реализовать. Для этого она пригласила профессионального партнера, с которым она пыталась реализовать ту малую часть грандиозных планов. Но страх парализовал ее и не дал завершить начатое. Таким образом, небольшая часть профессионального плана была реализована, а за незавершенную осталась виновата партнер. Таким образом, она говорила о том, что она со своей стороны сделала все, что была должна.
Человек пытается в своей жизни найти то, ради чего стоит жить. Пока человек переживает конфликт совести, он не подвержен коллективному неврозу: экзистенциальный невроз избавляет его от коллективного невроза.
Фридерик Перлз, основоположник гештальттерапии писал, что невротик-это человек, который не видит очевидного. События, постоянно формирующие и усиливающие невроз, повторяются и анализ их проявлений личность не проводит. Другими словами, человек постоянно наступает на одни и те же грабли.
Невротическая личность не в состоянии определить, какая на данный момент потребность является ведущей. По мысли Перлза, невротик неспособен жить в настоящем, поскольку незавершённые гештальты держат его в прошлом.
Понятие «дело всей жизни» может быть характерной чертой невротической личности. Одна моя клиентка решила самостоятельно создать детский дом. Это был 1996 год и тогда детские дома семейного типа только начали появляться в нашей стране. Аргументом для этого был ее рассказ о том, что ее дедушка или прадедушка очень хотел создать детский дом в 1936 году. Он не успел этого сделать, так как был репрессирован и казнен. Поэтому она решила его мечту довести до завершения и сделать «делом своей жизни». Замечу еще то, что при наличии собственных детей замужем она не была и проживала с престарелой матерью.
Желания могут подавлять рассудок. Человек переходит в регрессивное состояние в позицию ребенка.
Это еще обусловлено тем феноменом, что резко возрастает ощущение недостатка по мере увеличения обеспеченности жизни. (Дружинин В.Н., 2010)
Невротическая личность склонна к проявлению экзистенциальных противоречий, которые постоянно приводят к нарушению его внутреннего равновесия. Это состояние отличает его от животного, живущего в «гармонии с природой» (Фромм Э.).
Экзистенциальную депривацию можно понимать как депривацию экзистенциальных потребностей. К экзистенциальным относят потребности, связанные с попыткой понять смысл существования человека, разобраться в вопросах жизни и смерти, свободы и ответственности, общения и одиночества, понять свое предназначение, обрести свое «Я» и т. п.
Невротик делает все, чтобы уйти от одиночества, в то время как аутентичная личность принимает состояние одиночества как подлинность человеческого существования, как возможность свободного становления и самореализации, как полноту ответственности за себя.
При поиске смысла жизни человек пытается искать ответы на свои вопросы не внутри себя, а вовне, там, где этого в принципе нет.
С позиции К. Хорни, представителя неофрейдизма и экзистенциального психоанализа, невротическая личность развивается как реакция на базовую тревогу. Столкновение личности и общества не обязательно. Оно присутствует в том случае, когда неблагоприятное окружение не удовлетворяет наши эмоциональные потребности и вызывает страх и враждебность. По мнению К. Хорни в такой ситуации развивается невротическая реакция на неблагоприятные условия. Хорни пришла к выводу, что главной чертой невроза является отчуждение от реального «Я» в результате подавляющего воздействия окружения.
Хорни не отрицала значения детства для эмоционального развития, однако, по ее мнению именно патогенные условия, а не фрустрация либидозных желаний заставляет детей чувствовать себя неуверенно, считать себя нелюбимыми и ненужными. При возникновении таких условий у детей развивается базовая тревога, чувство беспомощности в потенциально враждебном мире, от которого они пытаются избавиться, развивая стратегию защиты: стремясь обрести любовь, власть и уединение.
Хорни казалось, что эти защитные стратегии обречены на неудачу, потому что создают порочные круги: средство, с помощью которого человек хочет развеять тревогу, только усиливает ее. В частности, неудовлетворенная потребность в любви делает эту потребность ненасыщаемой, а требовательность и ревность, сопровождающие ее, уменьшают вероятность того, что такой человек когда -либо будет к кому-нибудь по настоящему привязан. Люди, которых когда-то не любили или не показывали им свою любовь, начинают ощущать себя нелюбимыми и не замечают доказательств обратного. Дефицит любви делает их зависимыми от других, однако они боятся этой самой зависимости, которая может сделать их уязвимыми. Хорни проводит параллель с человеком, который умирает от голода, но не решающимся дотронуться до пищи из страха, что она может быть отравлена.
В своей книге «Невротическая личность нашего времени» К. Хорни в 1937 году писала: «Человек предрасположен к неврозу -это кажется тот, кто в детстве остро пережил проблемы, обусловленные культурой и кто в последствии оказался неспособен их разрешить или разрешил только за счет своей личности ». Кроме того, когда неврозы родителей мешают им любить ребенка или хотя бы «воспринимать его как самостоятельную личность», у него возникает базовая тревога, мешающая ему «относиться к другим с непосредственностью подлинных чувств», вынуждающая его развивать защитные стратегии (Р. Фрейджер, 2002).
Хорни рассматривается кроме невротической потребности в любви проблема погони за властью, престижем и обладанием, возникающая, когда человек не надеется найти любовь. Одна моя клиентка не отказывала во взаимности и интимности ни одному мужчине, который проявлял к ней чувство любви. Она говорила, что не может отказать во взаимности тому мужчине, кто проявляет к ней это чувство. Однажды тяжело заболев и решив, что она умирает, решила обо всем рассказать мужу. Муж ее вылечил и развелся.
Хорни представила следующую парадигму возникновения невроза: расстройства в человеческих взаимоотношениях порождают базовую тревогу, провоцирующую развитие защитных стратегий. Защитные стратегии саморазрушительны и противоречат друг другу.
Таким образом, Карен Хорни считала, что невроз возникает как защита от таких неблагоприятных социальных факторов, как унижение, социальная изоляция, тотальная контролирующая любовь родителей в детстве, пренебрежительное и агрессивное отношение родителей к ребёнку. Чтобы защититься, ребенок формирует три основных способа защиты: «движение к людям», «против людей» и «от людей». Движение к людям преимущественно представляет собой потребность в подчинении, в любви, в защите. Движение против людей - это потребность в триумфе над людьми, в славе, в признании, в успехе, в том, чтобы быть сильным и справляться с жизнью. Движение от людей представляет собой потребность в независимости, свободе, в отдалении от людей. У каждого невротика есть все три типа, однако один из них преобладает, таким образом можно условно классифицировать невротиков на «подчинённых», «агрессивных» и «обособленных». Карен Хорни уделяла много внимания не только проблемам, порождаемым противоречиями между этими тремя способами защиты, но и проблемам, порождаемым самими защитными тенденциями. Основной целью терапии она видела необходимость «восстановить личность для самого себя, помочь человеку обрести спонтанность реакции и центр тяжести в себе самом» (Хорни К., 1939).
Таким образом, на мой взгляд, у человека, переживающего психотравмирующую ситуацию, могут быть:
- Включение адаптационных механизмов с восстановлением психической и физической функции организма в короткий период времени.
- Невротические реакции, которые могут длительное время создавать проблемы для человека.
- Психосоматические реакции, которые проявляются на основе определенных психологических характеристик личности, могут протекать в виде психосоматических расстройств или формирования психосоматических заболеваний.
В психокоррекции и психотерапии мы видим, что поведение невротической личности может быть предсказано достаточно жестко; это потому, что поведение такой личности - продукт обусловленности стереотипами и влечениями. Но, хотя здоровая личность "предсказуема" в том смысле, что ее поведение целостно и совершаемые поступки зависят от характера, она всегда демонстрирует новые аспекты в своем поведении (Мэй Р.).
Некоторые психоаналитики говорят о "множестве эго в одной личности", не по отношению к невротичным личностям, а по отношению к так называемым "нормальным личностям"(Мэй Р.). На мой взгляд, "множественное эго" - точное описание невротической личности.
Если невротик боится потерять собственный центр, отказывается выходить за пределы себя и становится ригидным, замыкается в себе и живет в ограниченном пространстве, оберегая себя от внешнего влияния, то его рост и развитие блокируются. Это стереотип невротического подавления и торможения, обычные невротические проявления во времена Фрейда. В наше время распространена конформность, выражающаяся в податливости человека реальному или воображаемому давлению группы, проявляющаяся в изменении его поведения и установок в соответствии с первоначально не разделявшейся им позицией большинства. В связи с этим наиболее частыми невротическими реакциями оказываются такие, как, например, рассеивание собственного "я" в процессе объединения и отождествления с другими до тех пор, пока собственное бытие не опустеет(Мэй Р.).
Невротическая личность и экзистенциальная депривация
Человек, переживающий невротизацию постоянно, склонен к экзистенциальной депривации в силу глубоких переживаний, связанных с его личностью.
Экзистенциальная депривация - психическое состояние, при котором люди испытывают недостаточное удовлетворение своих базовых потребностей, связанных с попытками осознания смысла своего существования, вопросов жизни и смерти, свободы и ответственности, одиночества и своего места в Мире, обретение своего подлинного «Я», и т. п. Другими словами - экзистенциальная депривация - депривация экзистенциальных потребностей.
Живя в обществе, будучи хорошо интегрированным в него, человек может одновременно переживать глубокую изоляцию, пропасть между собой и миром. По своей природе люди склонны к экзистенциальной депривации.
Известный американский экзистенциальный психотерапевт И. Ялом пишет, что в той мере, в какой человек отвечает за собственную жизнь, он одинок. Ответственность подразумевает авторство; осознавать свое авторство - значит отказаться от веры, что есть кто-то, кто охраняет тебя. Только человек чувствует космическое безразличие Вселенной: если у животных, возможно, и есть какое-то ощущение пастуха и приюта, то человек с его проклятием самосознания неминуемо остается открыт экзистенции.
Невротическая личность и зависть
Преступление, начинающее историю человечества, порождено завистью - убийство Авеля Каином. Невротик будет пытаться завуалировать свою грубую зависть, выдавая ее за зависть обоснованную. Не видя будущее, невротик не верит в то, что он может обладать тем, чего он хочет. А сама зависть, как феномен, парализует индивида от возможности делать что -либо важное и ответственное.
Экзистенциальные подходы в психокоррекции и психотерапии невротических расстройств
Излечить от невроза, писал Р. Мэй, значит научить творить, сделать человека артистом собственной жизни. Процесс терапии заключается в соединении друг с другом трех измерений - желания, воли и решения.
Бинсвангер Л. писал о том, что смысл экзистенциального анализа усматривается в том, чтобы помочь невротику осознать себя свободным существом, способным к самодетерминации. (Тихонравов Ю.В., 1998, стр 63) То, что люди вообще могут стать невротиками, является знаком заброшенности экзистенции и ее возможного падения, знаком ее конечности, ее трансцендентальной ограниченности и несвободы (Тихонравов Ю.В., 1998, стр 82).
Цель логотерапии состоит в том, чтобы побудить человека сознательно принять ответственность за себя. "В связи с этим задача психотерапевта - выявить потенциал пациента, обнаружить его латентные ценности" (Frankl, 1986, р. 8). Логотерапия восполняет пробел в психотерапии; она "действует за пределами эдипова комплекса и комплекса неполноценности". Это "форма психотерапии, которая проникает за психическое заболевание невротика к его духовной борьбе" (Frankl, 1986, р. 11).
Таким образом, благодаря инсайтам, возникающим в процессе психокоррекции и психотерапии, в результате спонтанного акта выбора, человек может изменить всю свою жизнь.
В представленной статье мною проанализированы взгляды различных представителей экзистенциальной психологии и психотерапии на проблему невротической личности и невротических расстройств, представлены собственные рассуждения и умозаключения, имеющие отношение к данной проблеме.
Таким образом:
- Кьеркегор анализировал не только тревогу, особенно его интересовали подавленность и отчаяние, которые являются результатом отстранения индивида от самого себя.
- Р. Мэй писал о том, что тревога появляется из боязни пациента своих собственных сил и конфликтов, возникающих из этого страха.
- Современный человек представляет собой «управляемого извне» общественного человека, у которого в принципе сформирован невротический стереотип.
- Невротическая личность формируется на базе незрелой личности.
- Признаком нормальности и свободы для личности есть возможность формирования собственной среды.
- В. Франкл называл отчаяние по поводу отсутствия смысла жизни «экзистенциальным неврозом». Важно понять, что ты готов дать другим в этой жизни, чем то, что ты хочешь получить.
- Невротик чаще всего полагает, что проблема кроется в нем самом.
- По мнению Р. Мэя тревога появляется из боязни своих собственных сил и конфликтов, возникающих из страха.
- Экзистенциальный невроз избавляет человека от коллективного невроза.
- Невротическая личность не в состоянии определить, какая на данный текущий момент потребность является ведущей.
- У невротиков принцип удовольствия преобладает над здравым смыслом.
- У невротиков отмечается проявление невротической мотивации, при которой отмечается бегство от реальных проблем в свой иллюзорный мир, где нет адекватной оценки реальности и реальности поставленной перед собой задачи.
- Невротическая личность одержима своей мечтой и действует очень не рационально.
- Невротик оказывается в ситуации, когда добиться ничего невозможно, и бросить нельзя.
- При поиске смысла жизни человек пытается искать ответы на свои вопросы не внутри себя, а вовне, там, где этого в принципе нет.
- В результате спонтанного акта выбора, человек может изменить всю свою жизнь
Литература:
- Алексеенкова Е.Г. Личность в условиях психической депривации. Питер, Спб, 2009- 96 с.
- Дружинин В.Н. Варианты жизни. Очерки экзистенциальной психологии. Питер, СПб, 2010- 156 стр.
- Мэй Р. Экзистенциальная психология, М., 2001
- Паттерсон С, Уоткинс Э. Теории психотерапии. Питер, Спб, 2009
- Тихонравов Ю.В. Экзистенциальная психология Москва, 1998 -236 стр.
- Томэ Х. Кэхеле Х. Современный психоанализ. В 2 т. Т. 2. М.: Прогресс, 1996. 776 с.
- Фрейджер Р, Фейдимен Д. Гуманистический психоанализ. Спб, Прайм - Еврознак, 2007 - 156 стр.
- Фромм Э. Анатомия человеческой деструктивности. М., Республика, 1994 С. 195-196
- Хорни К. Невротическая личность нашего времени. Самоанализ. Айрис - Пресс, 2004 - 464 с.
- Унамуно М.де. О трагическом чувстве жизни. М., Символ, 1997. С. 34-35
- Ялом И. Экзистенциальная психотерапия. - М.: Класс, 1999.
- Kierkegaard S., The Sickness Unto Death, trans. By Walter Lowrie (New York: Doubleday&Co., 1954)
Loading...